今天是预防儿童意外伤害的第二期，我们来讲讲以下三种常见意外伤害：
1烫烧伤
不是只有明火才能导致孩子损伤，像装热水的杯子、开了好久的灯、广场上的地灯、热开水、长时间使用的热水袋、暖宝宝等都可能造成孩子烫伤。
烫烧伤的分度，如下图所示，分别是Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度。
Ⅰ度仅为表皮损伤，表现为皮肤红，有灼痛感，其中晒伤也属于Ⅰ度损伤哦；
Ⅱ度损伤及真皮，表现为皮肤上有水泡，疼痛更加明显；Ⅲ度伤及皮肤全层甚至皮下的脂肪、肌肉，表面发白或发黑（碳化了），Ⅲ度是永久性组织损伤。
那孩子出现了烫烧伤后，怎么办呢？
（1）Ⅰ度和Ⅱ度小面积烫伤：可自行处理或自行处理后再送医，方法如下：
●冲、脱、泡、盖、送：暴露伤口，使用冷的自来水对着烫伤部位冲洗，记住流水冲比冷水浸的效果好！冲20-30分钟后，用一些烫伤膏涂抹在伤口处。
关于是否要脱衣物：如果能脱下来的要赶紧脱下，便于冲淋降温，如果伤口和衣物完全粘起来了，就不要再勉强脱下来，可以和着衣物一起冲洗，勉强撕下衣物反而会加重伤口的损伤程度。
●关于水泡：千万不要挑破水泡，挑破水泡一是不利于伤口愈合，增加感染的风险，还会留疤；冲淋后用干净的纱布覆盖伤口，及时送医。
●注意：烫伤后千万不要用民间流传的方法，如涂抹酱油、牙膏、蜂蜜、蛋清、锅灰什么的，对你的伤口只有坏处没好处！
（2）大面积Ⅱ度和Ⅲ度烫伤或烧伤：医院或拨打，尽快让专业人员处理。
现场急救包括：将患儿撤离火源，除去烧伤处的衣物、首饰（如果黏在皮肤上了，不好弄的就不弄），评估孩子呼吸、心跳，必要时进行基础生命支持，使用干净的纱布覆盖，不建议冲泡伤口，因为大面积的烧烫伤没入冷水会导致休克，这样在家里更难处理，可能导致孩子死亡，我们这时要保命第一。
2误服药物、毒物
对于6岁以下的孩子来说，可能分不清楚药品、毒物，比较容易误食，导致药物过量或者中毒。
如果多吃了药片，孩子状态挺好的，那可能问题不大，医院，把药品盒子或说明书也拿着，医生会根据孩子摄入药品剂量决定是等孩子自己代谢掉药物，或者进行处理。
但是如果误服药品过多或者吞下毒物（84消毒液，碱液，农药），您可能发现孩子呼吸有异味，或者流口水很多，或者恶心、呕吐，更严重的导致孩子出现意识不清或谵妄、嗜睡，咽喉灼烧感，呼吸困难，抽搐等问题，医院治疗，并且家长需要做以下工作：
●从孩子嘴里把残留的毒物抠出来，如果是液体的，不容易抠，就别抠；
●把孩子误食的药品或者毒物的瓶子、说明书、残留物收集起来，医院去；
●如果孩子衣服上、鞋上也浸上毒物了，把衣服、鞋子脱掉，避免从皮肤再次摄入毒物，如果皮肤上有灼伤，立即使用清水冲洗，需要至少20分钟；
●不要给孩子催吐，因为如果是强酸或者强碱性的毒物，催吐过程会再次损伤孩子的食道、咽喉，而这两个地方的损伤非常难修复，不如就让毒物待在胃里。
注意：
与其亡羊补牢，不如提前预防，要点就是把家里的药品、消毒剂等，放到孩子拿不到的地方，锁好！
另外，自己给孩子喂药的时候，一定要看好剂型和用量，不要把1ml看成1mg，不要把5滴看成5ml，这样可能会有10-倍的差距。
3脚踝扭伤
扭伤主要为韧带拉伸或撕裂，小朋友韧带比生长中的骨骼和软骨更结实，相对成人而言扭伤较少，最常见为脚踝扭伤。
首先我们要判断是否伤及骨与关节，扭伤后会出现如下图：
如果脚不能恢复到正常位置，不能站立起来，医院，可能有骨和关节损伤；如果孩子的脚仅仅是轻微的肿胀，能回到正常位置，能向各个方向转动，虽然痛、但是孩子还能站立，那么提示只是扭伤而已，在扭伤后的48小时内，可以通过以下方式处理：
●休息(Rest)–让脚踝休息，不要站立负重或行走了。
●冰敷(Ice)–用薄毛巾包着冰袋冷敷脚踝，每2-3小时1次，每次15分钟，扭伤后前48小时都要冰敷，或者不到48小时，但是脚踝肿胀已经明显减轻了，也可以停止。冰敷可以减少组胺释放，从而减少局部血流，能非常显著的缓解肿胀和疼痛。
●加压(Compression)–使用弹性绷带缠绕脚踝，稍微用些力量，才有减轻肿胀的效果，但不能太紧，可以通过捏一下大脚趾，看是否回血正常来确定，医院进行包扎处理。下面是加压视频。
●抬高(Elevation)–保持足部抬高到心脏水平以上，可以躺着或者把脚搭在桌子上，这样也能减少足部血流，减少肿胀。
以上这些操作的第一个字母合起来就是“RICE”，就是大米的意思，大家可以通过这个单词进行记忆。如果痛的厉害，可以口服镇痛药物如布洛芬。痛的不那么明显了，就要记得动脚踝了，但是记住，不是走路，而是脚踝向各个方向转，每个动作10下，每天2次即可。
48小时后，不用再冷敷了，而要改用热敷了，可以用热毛巾敷或用热水泡脚，扭伤后尽量避免负重走路。
这些小常识，你都记住了吗？
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