河南的张先生在年购买了一份重大疾病保险，当初购买保险时，业务员介绍说，只要患了重病就可以获赔16万元。
年张先生被确诊为一型糖尿病，进行了治疗后，他拿着病情相关的诊断证明，到保险公司申请理赔，结果却遭到了拒赔。
保险公司给出的拒赔理由是张先生检测报告上的C肽值没有达到重疾的赔付标准。
张先生一再找保险公司理赔，尽管手上有4家医院的诊断证明，但保险公司仍旧表示张先生尚未达到保险公司的重疾赔付标准，不能赔付。
事实上，很多人花重金购买重疾险，都以为生病就能赔钱，甚至很多保险业务员也不清楚，并不是所有大病都能够确诊即赔的。
重疾险需要先确诊合同里规定的大病，并且符合理赔标准，保险公司才会赔付保额。银保监会规定的28种重疾和3种轻症，它们的理赔标准分为三种情况：
1、确诊即赔
真正确诊即赔的，只有恶性肿瘤-重度、多个肢体缺失、严重Ⅲ度烧伤和恶性肿瘤-轻度这4种高发重疾，只要有诊断证明就可以赔付。
2、需要实施约定手术才能赔
器官移植、心脏搭桥手术等是做了相关手术才能赔的，比如说常见的心脑血管疾病，一般是做了切开心包的手术才能赔。
假设李四得了心肌梗塞，做了冠状动脉搭桥术，但是做的是开胸手术，而不是切开心包，那么保险公司是不会进行赔付的。
3、确诊后需经过约定时间或病情达到约定状态才能赔
张先生被拒赔这个案例就是最好的证明，其中一项没有符合理赔标准，即使确诊一型糖尿病，保险公司也不赔。
保险行业协会和中国医师协会联合制定了重疾新规，对重疾险的赔付标准都做了相应的要求，所以每个保险公司的重疾赔付标准都是差不多的。
需要注意的是轻症和中症的赔付，重疾新规只对3种轻症做了规定，其余的中轻症没有行业标准，保险公司在上面做文章的空间很大。
所以，我们购买保险的时候，尽量多对比条款，选择理赔要求相对宽松的产品。
