2021治疗白癜风疾病最好的药是什么 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/外科主治医师考试题库（~）：患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入A:抗菌药物B:高渗盐水C:低分子右旋糖酐D:白蛋白E:5%碳酸氢钠正确答案:E：男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡A:kcalB:kcalC:kcalD:kcalE:kcal正确答案:D解析：Curreri公式：kcal/d=25×体重（kg）+40×烧伤面积（％）。此题应为kcal/d。：男，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现:病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并A:休克B:神经损伤C:脑水肿D:吸入性损伤E:毒性反应正确答案:D：男性成年患者，烧伤面积80%，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜A:有计划分期切痂植皮B:局部应用中草药C:一次性切痂植皮D:自然脱痂植皮E:磺胺嘧啶银冷霜保痂正确答案:A：男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施A:给予血浆代用品B:快速滴注20%甘露醇C:加快输液速度D:缓慢输入白蛋白E:输血正确答案:B：判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠A:心率B:每小时尿量C:呼吸频率D:是否口渴E:神志正确答案:B：烧伤病人病原菌侵入的最主要途径A:创面B:肠道C:呼吸道D:静脉导管E:留置尿管正确答案:A：烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用A:凉开水B:大量糖水C:少量多次饮生理盐水D:大量茶水E:橘子水正确答案:C：烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤A:烧伤面积80%B:Ⅲ度烧伤面积50%C:口、鼻周围深度烧伤D:烦躁E:寒战正确答案:C解析：有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤，特别是口鼻周围深度烧伤。：烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施A:医院B:医院的急诊室C:重症烧伤监护病房D:烧伤现场E:急救中心正确答案:D：烧伤侵袭性感染是指A:烧伤组织内有大量细菌B:创面有脓性分泌物C:可伴有轻中度发热D:组织细菌量等于CFU/g组织E:病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状正确答案:E：烧伤休克期，关于补液公式，正确的是A:体重单位按照市斤计算B:烧伤面积的计算不包括I度烧伤C:计算常数是5mlD:生理需要量为mlE:伤后第2个24小时补液量是第1个24小时总量的2/3正确答案:B：吸入性损伤，伤后早期的主要危害是A:肺水肿B:窒息C:肺部感染D:呼吸衰竭E:呼吸频率增加正确答案:B：吸入性损伤主要影响A:气体运送B:组织换气C:通气D:通气和换气E:换气正确答案:D：下述哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点A:创面可有或无水疱B:创面痛觉迟钝C:可见粗大树枝状栓塞血管D:如无感染，3?4周愈合E:愈合后多遗有瘢痕正确答案:C：有关烧伤创面的处理，哪项错误A:大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B:较大且完整的水疱宜清除水疱液C:头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D:尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E:浅度烧伤创面宜采用包扎疗法正确答案:A：早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的症状A:呼吸缓慢B:恶心呕吐C:呼吸性碱中毒D:声嘶和喘鸣E:烦躁正确答案:D：重症烧伤病人实施早期喂养的概念A:休克期禁食B:休克期口服大量营养液C:休克期静脉补充营养D:休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E:休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食正确答案:E：导致烧伤创面延迟愈合的因素A:大量蛋白质的损耗B:全身长期应用抗生素C:创面处理不当D:创面反复感染E:精神因素正确答案:ACD：符合中国九分法计算方法的是A:头、面、颈合计9%B:躯体部27%C:双下肢46%D:双臀9%E:双上臂9%正确答案:ABC：Ⅲ度烧伤面积达80%的病人，创面处理建议采取A:暴露疗法B:分次实施切痂植皮手术C:功能部位力争恢复功能D:肢体部位采取包扎疗法E:采取蚕食脱痂植皮疗法正确答案:ABC：烧伤病人休克期监测的项目包括A:尿量B:中心静脉压C:B超检查D:动脉血气分析E:便常规正确答案:ABD：严重烧伤病人全身应用抗生素的原则A:必须采取经验用药B:出现脓毒症早期表现时，无需等待血培养结果，考虑经验性用药C:发生脓毒症时，创面局部宜应用广谱抗生素D:抗生素联合应用过程中，应注意防止发生真菌感染E:创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素正确答案:BD：应用抗生素防治烧伤感染，正确的是A:抗生素的应用是防止感染的唯一办法B:创面感染严重的患者，围手术期考虑应用抗生素C:所有病人均需预防性使用抗生素D:所有病人需要经验用药E:根据细菌培养结果，选用敏感抗生素正确答案:BE：有关大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是A:在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术B:伤后1个月可采取切痂植皮术C:全身情况稳定后，应及早采取切痂植皮手术D:—次性切痂植皮手术的范围不超过10%E:肢体行切痂手术时，禁止使用止血带正确答案:AC：有关烧伤休克，具有诊断意义的临床指标A:烦躁B:恶心，呕吐C:寒战D:血液稀释E:血乳酸增高正确答案:ABE解析：烦躁:是最早出现的临床征兆之一；恶心，呕吐:脑缺氧时常出现恶心呕吐症状，也是烧伤休克早期症状之一；血乳酸增高:休克时组织氧供不足，会导致代谢性酸中毒，故血乳酸增高。：重症烧伤病人营养支持的目的A:补充机体代谢的底物B:改善免疫功能C:增加病人脂肪合成D:防治感染E:维持细胞代谢正确答案:ABDE解析：营养支持的目的是迅速封闭创面、保护组织器官的结构、维持细胞代谢、改善免疫功能、预防和控制感染。：Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是A:损伤组织分解产物刺激B:上皮细胞变性C:热力使蛋白溶解D:毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E:毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮和真皮之间正确答案:E解析：Ⅱ度烧伤因乳头层血管通透性增高，液体渗出可形成表皮下水疱。：按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的A:0.5B:0.C:0.25D:0.6E:0.正确答案:A解析：第三军医大学补液公式规定，第2个24小时补充电解质和胶体液为第1个24小时的1/2。：按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重补充胶体液A:2.0mlB:3.0mlC:1.5mlD:0.5mlE:2.5ml正确答案:D解析：国内通用公式规定，第1个24小时每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积补充胶体液为0.5ml/kg。：按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小A:0.1B:年龄数％C:（12+年龄）％D:（12-年龄）％E:0.5正确答案:D解析：小儿下肢体表面积为46%-（12-年龄）％。：按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的A:热力烧伤B:物理烧伤C:化学烧伤D:电烧伤E:放射烧伤正确答案:B解析：引起烧伤的原因可概括分为4类，热力、化学、电流及放射烧伤。：按照年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是A:烧伤总面积20%，或Ⅲ度烧伤面积15%以上B:烧伤总面积30%，或Ⅲ度烧伤面积10%以上C:烧伤总面积51%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度31%D:烧伤总面积31%，Ⅲ度烧伤面积21%E:小儿烧伤总面积26%，II度烧伤面积10%正确答案:A解析：根据年全国烧伤会议确定的标准，B为中度烧伤，C、D、E为特重度烧伤。：超薄皮片移植适用于A:头部创面B:面部创面C:关节功能部位创面D:Integra和Alloderm基底上E:肉芽创面正确答案:D解析：超薄皮片目前只用于移植在Integra和Alloderm基底上，不会发生挛缩。：成年患者，体重60kg，烧伤总面积50%，伤后2周，每日热卡需要量为A:kcalB:kcalC:kcalD:kcalE:kcal正确答案:C：成年患者，吸入性损伤经支气管镜检查发现:会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A:轻度吸入性损伤B:中度吸入性损伤C:重度吸入性损伤D:特重度吸入性损伤E:无吸入性损伤正确答案:B：成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A:0.1B:0.2C:0.03D:0.25E:0.15正确答案:B解析：研究表明，成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过20%就可能发生休克。：成人头面颈部和双上肢全部烧伤，面积为A:0.27B:0.26C:0.3D:0.36E:0.21正确答案:A解析：成人头面颈部9%，双上肢2个9%。：成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是A:30%～49%B:11%～30%C:31%～50%D:10%以下E:50%以下正确答案:B解析：成人烧伤总面积在10%-30%为中度烧伤。：处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是A:包扎疗法B:手术疗法C:开放疗法D:湿敷疗法E:暴露疗法正确答案:B解析：尽早切除大面积深度烧伤创面的坏死组织，封闭创面是预防和减少并发症，挽救病人生命的根本措施。：从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物A:半合成青霉素B:二代头孢菌素C:三代头孢菌素D:碳青霉烯类抗生素E:糖肽类抗生素正确答案:D：从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物A:半合成青霉素B:二代头孢菌素C:三代头孢菌素D:碳青霉烯类抗生素E:糖肽类抗生素正确答案:E：大面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是A:大腿B:小腿C:背部D:头皮E:腹部正确答案:D解析：头皮是全身皮肤最厚的部位，毛囊深、多，血供丰富，取刃厚皮片后5～7天愈合，可反复多次取（6～8次）。：大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是A:创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素B:创面外用强有力敏感抗生素湿敷C:去除坏死焦痂，有效创面覆盖D:暴露疗法，尽可能保痂E:浸浴促进自然脱痂正确答案:C解析：去除坏死组织、有效覆盖创面、控制感染是积极有效的措施。：大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A:大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cmB:大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cmC:大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cmD:大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cmE:大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm正确答案:C解析：研究表明，大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm片，10～14天皮片边缘迁移的表皮细胞能完全覆盖创面。：导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是A:肠道B:泌尿道C:输液管D:呼吸道E:创面正确答案:A解析：近年来研究表明，严重烧伤病人，肠道菌群失调，肠黏膜屏障的机械性损伤，免疫功能受抑，细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散至全身。：电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是A:大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B:万古霉素和头孢他啶C:新青Ⅱ与哌拉西林联合D:泰能E:青霉素和丁胺卡那霉素联合正确答案:A解析：电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死者主要预防厌氧菌感染。青霉素和甲硝唑是临床上预防和治疗厌氧菌感染的一线药物。：电烧伤急救时不正确的原则是A:立即脱离电源B:立即行心肺复苏C:必须了解触电经过及查体D:高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E:焦痂及深筋膜切开术正确答案:D解析：高压电击伤，深部组织损伤大，液体丢失严重，需大量补液，补液量为一般体表烧伤公式4倍以上。：电烧伤急救时做法错误的是A:呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B:人工呼吸频率为14?16次/分，胸外心脏按压为次/分C:若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大固定通常意味脑死亡发生D:烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E:深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗正确答案:C解析：考查电烧伤急救的具体措施，ABDE都是必要的，但应注意:呼吸心跳停止者大多因呼吸肌麻痹，及时人工呼吸、心脏按压是可以救活的；瞳孔扩大、固定并不是去大脑状态的可靠指标，不应轻易放弃抢救。：电烧伤最突出的病理改变是A:全层皮肤烧伤B:肌肉坏死C:神经受损D:脏器损伤E:血管栓塞正确答案:E解析：考查烧伤病理，组织器官大量血管栓塞，可继发肌肉坏死、神经受损及脏器损害。
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