儿童烧烫伤一种儿童多发性伤害，常在不经意之间就发生了，让家长防不胜防。
“我们科有31张病床，平时最多的时候有20个烧烫伤儿童入住，最少时也有10多个烧烫伤儿童入主，平均占到住院烧烫伤患者的一半。”提到儿童烧烫伤，医院烧伤外科主任徐俊赐很无奈，“由于收治儿童患者多，不知道的人还以为我们科是儿科病房。”
一壶热水倒下来，他住了半个月院
一岁半的小浩由于父母在外打工，平时和爷爷奶奶一起生活。刚学会走路的他对什么都好奇，这让爷爷奶奶整天要陪伴在他左右。尽管呵护有加，但意外还是发生了。
“那天早上我们装满开水的热水瓶放在桌子上，没想到被好动的他拉了下来。顿时开水倾倒出来，导致小浩头、胸、手臂大面积皮肤烫伤，在医院住了半个多月了。”小浩的爷爷说。“就那么0.5秒，事故就发生了。”小浩的爷爷非常后悔。
提醒：
“热水瓶、热水杯都属于危险物品，应该放在孩子够不着的地方”。徐俊赐说，在他接诊的烫伤儿童中，多数为学龄前1~3岁的孩子，这个年龄的孩子初具独立行动的能力，活动范围扩大，对很多东西都充满好奇。如果家长对孩子看护不够，就很容易出危险。
脚一滑，他一屁股坐进热水锅里
小阳侧躺在床上，身子蜷缩着，手臂上还扎着针管，他的背部、屁股都裹着厚厚的纱布，纱布颜色还很新。回忆起儿子受伤的过程，小阳的妈妈眼圈有些红。据她回忆，当时她正在厨房洗脸，儿子一直抱着她的腿，不知怎么一滑，就使小阳坐进了旁边的热水锅里。造成臀部烫伤。
提醒：
“平时有些习惯很容易导致孩子被烫伤。比如习惯把开水烧开后放在一边晾凉给宝宝洗澡，或是煲一些中草药水放在孩子出入的地方。”徐俊赐说，他接触过很多这样的小患者，就是在家人晾凉热水的时候，小孩不小心误跌其中烫伤的。因为要给宝宝洗澡，所以都是用大锅烧水，或者倒入大容器里晾凉，在这个过程中，稍有不慎就有可能出现意外。
一锅绿豆汤，喷得他一脸
“医生，我家宝宝脸上不会留疤把。”才11个月大的强强前几天刚入院，他是被妈妈抱着去开高压锅时，被高压锅的高压气流烫伤。现在还可以看见，他的额头到鼻子上的皮肤都被烫成粉红色，因为创口主要在面部，眼皮也被烫到，创口无法进行包扎，只能裸露在外。
提醒：
徐俊赐提醒道，水的沸点在度以内,而水蒸气气化在度以上，水烫伤皮肤时是液态泼到身上后马上就流掉了、因热烫时间短只能伤到表皮组织，所以烫伤度轻。而水蒸气的温度又高，冲向人体又是气态．气态变液态时会释放大量热量，在皮肤表层的滞留时间也更长，在渗透压的作用下使伤情更重。
喝下一杯开水，他被送进ICU
在重症监护室里面还躺着一个五六岁的患者，他是因为喝水导致消化道严重烫伤，现在需要靠呼吸机帮其呼吸。据家长介绍，小孩是因为半夜起来喝水，睡得懵懵懂懂，就直接从暖水瓶倒了一杯开水一口气直接喝下去，造成烫伤。
提醒：
“家长在给孩子喂食时要特别注意，我曾接诊过一个患者，就因为吃进去的粥太烫，导致孩子被烫伤，医院时，孩子气管都已经阻塞了。”徐俊赐介绍，儿童咽喉烫伤后，局部会很快发生水肿，并伴有呼吸不畅、喘息、哭声嘶哑，严重者还会引起发烧，甚至水肿遍及咽喉而阻塞气道，导致窒息死亡。
烧烫伤对孩子健康的危害
很多人认为烧烫伤只是外皮损伤。徐俊赐说，严重的烧烫伤，可引起机体的各个系统出现不同程度的功能、代谢和形态变化，使伤员全身出现严重的反应和内脏损害，甚至发生休克、脓毒症和多脏器功能衰竭等并发症，绝不是某一个部位的损伤。据了解，烧烫伤所导致的蛋白质分解以及产生的十几种毒素，会对人体的心、肝、脾、胃、肺产生负面影响，此外还会出现消化道损伤，出现呕血、便血等情况。为了抑制感染以及并发正的发生，要长期使用大量使用抗生素以及相关药物抑制，即使是恢复，也会对其身体产生影响。“对于幼儿更是危害巨大，一碗热水改变孩子的一生的情况并不少见。”
烧烫伤最好的药物就是清水
“烧烫伤最好的药物就是清水，不要去涂抹类似于酱油、盐、牙膏、酒精或者偏方。”徐俊赐表示，酱油、牙膏中均不能治疗烧烫伤，而且酱油会导致伤口染色，影响医生判断。部分牙膏中可能含有冰片、薄荷等成分，涂抹后或许会有凉凉的感觉，但对伤口并没有用。本来儿童各系统发育不完全成熟，一旦烧烫伤，程度就比成人更为严重，在烫伤创面上撒盐，不仅加剧孩子痛楚，还涉及渗透压的问题，会造成创面大量水分渗出，让身体更缺水，伤口更加严重。“如果在没有止痛措施的情况下，使用酒精这类高渗透压的物品，会导致脱水严重，更容易休克。”
徐俊赐说，一旦发生烧烫伤，应立刻冲水，头面部等不方便冲水的部位可以用冰袋湿敷。尽快解脱衣物，如有粘连，可用剪刀沿伤口周围剪开，以防加重损伤；再用没有颜色，柔然的布类覆盖烧伤创面，医院处理。
供稿：烧伤外科徐俊赐
主编：曾宁
编辑：黄洪林
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