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(5)血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后,未能确立诊断者可考虑做肾活检,对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检。
(6)单纯蛋白尿持续时间较长而无任何症状者,采用肾活检可明确其病理类型,以利于用药及判断预后。
(7)狼疮性肾炎、肾性高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭不明原因者可进行肾活检以帮助诊断。
诊断小儿遗尿症注意三方面
有的宝宝出现尿频、尿急甚至尿床的情况。
判断宝宝是否得了小儿遗尿症,要注意:
(1)尿失禁:是指尿液失去控制、不随主观意志而随意流出,通常白天和夜间无明显区别。
(2)输尿管异位开口:女性输尿管异位开口时,除正常的尿道排尿外,还可发现尿道以外其他部位漏尿,IVU等检查可见泌尿系统有畸形。
(3)体格检查:有无包茎、包皮过长、尿道口狭窄;注意腰骶部有无毛发或脂肪瘤,以期检出有无隐性骶椎裂、脊管闭合不全。
如何应对宝宝小便异常?宝宝出现尿频、尿急、尿痛、血尿、无尿等小便异常症状需看医生。如果是生理性的尿黄,家长给宝宝多饮水即可。对于有遗尿症的宝宝,需要积极治疗。
尿频、尿急、尿痛等要及时就医
宝宝出现尿频、尿急、尿痛、血尿、无尿等小便异常症状需看医生。提醒家长的是,很多疾病需要检验宝宝的排泄物,但是宝宝的大小便并不可控,去医院之后没了就比较尴尬了。所以最好能提前打包好宝宝的大小便,有备无患,即便是用不上,医院厕所就可以了。
生理性尿黄多饮水即可
如果宝宝饮水少,出汗多或正在发烧,那么尿量就会减少,颜色也会变成深黄色,并且气味较大。这种生理性的尿黄,家长给宝宝多饮水即可。如果是病理性导致的尿黄,医院就诊。如果宝宝尿色发黄,皮肤、白眼球等处也发黄,则有可能是新生儿黄疸所致,需要让医生诊断。
治疗遗尿症配合膀胱条件反射训练
对于有遗尿症的宝宝,首先要进行促动和责任感训练治疗,同时家长要帮助宝宝进行膀胱训练和条件反射训练。其次要积极处理原发病,如感染和梗阻等,避免病情加重,必要情况下遵医嘱进行药物治疗。
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