麻麻问题:我家宝宝两岁,满月开始到现在湿疹反反复复,全身都有,一直在用尤卓尔和艾洛松治湿疹,见好后就涂润肤霜,但还是不好!
这样的长期大面积使用还是反复,应该怎么办?尤其是嘴周围,也用过激素,嘴周围这样有半年了!这种情况应该怎样使用药物?
医生回答:
1、药物选择没有问题,宝宝湿疹容易反复,需要了解湿疹药膏的正确使用方法。
2、湿疹用药注意事项:使用激素药膏切记,即使湿疹好转了,也不能突然停药。需要采用间歇递减方式进行,即在用药控制症状后,可以减少用药次数及量,如由一天两次改成一天一次,再到隔天一次,隔两天一次,逐渐的撤药。
3、用药期间减少的次数,需要用保湿乳补上。完全停药后,也需要继续使用保湿乳替代治疗,可以减少湿疹的复发。还有就是不要在皮肤破损及糜烂处使用激素药膏,这种情况需要先抗感染治疗。
4、如果是大面积的使用,可以考虑使用糠酸莫米松或丙酸氟替卡松等软性激素的药膏,所谓的软性激素的药膏有个特点,大面积使用后,全身吸收的很少,或者即使是吸收了,也被迅速分解为无活性的产物,不良反应大大减少。当然,软性激素虽好,但也不能过量。
5、如果是脸面部的使用,可以考虑使用弱效的激素,比如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等,当然上述的软性激素也可以使用。不管是哪类激素,为了安全起见,脸部还是最好不要长期使用。
6、新生儿年龄段的孩子,在使用糖皮质激素药膏时,可以先用保湿剂或润肤剂,对激素药膏进行适当的稀释后,再对湿疹部位进行涂抹,就可以相对减少每次涂抹的药量了。
7、在婴幼儿尿布区,使用激素乳膏需要慎重,相当于药物涂抹后的封包作用,会增加激素药物成分的吸收。
嘴周围应该怎么用药呢?
睡着的时候涂抹,避免药膏吃到嘴巴里面。湿疹是困惑婴幼儿最常见的皮肤病,治疗方法很重要,特别是使用了激素药膏,千万不能突然停药,这个是核心!
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