??“黄婆婆，您小腿上怎么有几块水泡呢？”接诊护士对前来住院的黄婆婆询问道。
???原来一个星期前，85岁的黄婆婆因头晕、视物旋转一周，儿子将医院综合科住院治疗。
???冲着头晕来的，没想到护士进行全身皮肤检查时，发现黄婆婆左侧小腿皮肤发红且有三处水泡，发红面积约为6X8c㎡，其中两处水泡面积分别为2X2c㎡、2X3c㎡，一处水泡已经破溃，破溃面积约为3X4c㎡，表面有渗液。
??经管床护士仔细询问后得知，黄奶奶在家时睡觉时感觉冷，就在小腿上贴了个暖宝宝。第二天起床后，黄奶奶看到自己小腿发红，随之便出现了水泡。???考虑到黄奶奶年龄大，并且合并有糖尿病，伤口愈合缓慢，综合科曾昆主任联系皮肤科和外科会诊，通过给黄奶奶进行局部换药、抗感染治疗，目前黄奶奶伤口已经愈合。
???曾主任介绍，冬季以来被烫伤自己却不知情的老年患者时有发生，由于老年人神经系统敏感性降低，对温度的感知不灵敏，很容易低温烫伤。低温烫伤和高温引起的烫伤不同，创面疼痛感不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象，面积也不大，烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重，但创面深、严重者甚至会造成深部组织坏死，如果处理不当，严重会发生溃烂，长时间都无法愈合。
??曾主任叮嘱，暖宝宝长时间与某处皮肤接触如同“温水煮青蛙”，不知不觉中发生了低温烫伤。预防烫伤首先是要谨慎使用热水袋、暖宝宝、自发热膏药等发热物品，最好不要让发热物品直接接触皮肤;其次，热水洗脚时也要注意控制温度，最好是38-40摄氏度的温水。如果不慎被烫伤，发现红肿或伤口要及时就医，老年人伤口愈合慢，不及时就医将会导致溃疡面扩大，伤口愈合时间长，加大皮肤感染的危险。
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???曾主任指出，皮肤接触44°C的温度6h以上，就可以发生不可逆损伤的损伤44-51°C时皮肤损伤程度与接触时间长短呈正相关，而51°C以上极短时间即可引起损伤。既然烫伤就会有烫的感觉，为什么明明行动自主，意识正常的成人也往往中招呢事实上，让人觉得烫并弹开的温度往往已经高达80°C以上;接触45°C-80°C的热水时皮肤会出现被烫的红晕，但人们还是可以不同程度的忍受;甚至在寒冷的冬日觉得暖和。
???神经对热刺激有适应现象，时间一长灵敏度就会下降，不会觉得那么热。但如果接触时间长，热能会从表层向深部组织传导，造成皮肤真皮深层甚至皮下深部组织的损害。所以造成低温烫伤的热源温度虽然不是很高，但往往是持续缓慢地烫伤皮肤，当人觉得疼痛时，皮肤多已坏死。
???特别注意：老年人因其末梢循环障碍神经功能受损所以感觉较迟钝对热和痛觉不敏感，往往造成大面积深度烫伤。因此，建议最好不要使用此类产品，使用时隔着衣服，即使使用也不要持续长时间，像暖宫贴一贴就是一天是不可取的。
???这里划重点:处理低温烫伤最重要的是要脱离热源，迅速降温!还是建议冷水冲洗伤口，之后观察创面情况。如果出现水泡，或者创面明显较深、创面皮肤发白等情况，医院做进一步处理。如果疼痛还不能缓解，或者出现溃疡，请及时至皮肤科或烧伤科就诊。
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