封面新闻记者邱添
今年春节期间，气温一路走低，暖宝宝、热水袋、电取暖器等各种取暖神器纷纷登场成为寒冬里的宠儿，这些看似方便好用的取暖神器也存在“危险”。近年来因为各种“取暖神器”使用不当而导致的皮肤烫伤案例数不胜数。
封面记医院整形外科烧伤科了解到，该科室近日接诊一名男子阿海（化名），因紧贴温热的热水袋睡觉，大腿被“低温烫伤”后没有及时处理，半个月后伤口出现严重感染，医院评估，阿海需要一段时间的清创治疗，后续将针对他的烧伤部位进行皮肤移植手术。
悄无声息的低温烫伤
一般来说，烧烫伤最常见的原因为接触了高温物体，如开水、热油、热汤、烧烫的锅沿等。相较于这类明显的高温烫伤，低温烫伤则显得悄无声息。
“不少患者睡前喜欢在被窝里放一个暖水袋取暖，早上起床的时候，发现身上会出现有一堆小小的水泡，其实这就是典型的低温烫伤。低温烫伤一般指长时间接触中等温度的热源，造成皮肤的损伤。有研究证明，对人体皮肤造成烫伤的最低温度是44℃，而暖水袋表面温度可以超过75℃，这些物品长时间与皮肤接触，都可能造成低温烫伤，随着温度的升高，损伤也相应加重。”医院整形外科烧伤科主治医师伍俊良告诉记者。
低温烫伤是怎么造成的？
低温烫伤的热源温度虽然不是很高，但如果接触时间长，热能可以从表层向深部组织传导，造成皮肤真皮深层甚至皮下深部组织的损伤，损伤常深达真皮深层甚至全层皮肤坏死，即临床诊断的深II度或III度烫伤。早期，低温烫伤的皮肤表面往往看着不太严重，往往只是一个个小水泡，容易被患者忽视。如果没有及时处理，创伤容易演变成溃烂，并向深处发展。如果发生在足跟、胫前等血供较差部位，损伤甚至可能达到骨质。因此，低温烫伤创面愈合常比较困难，甚至长达数月难以痊愈，不少患者需要通过手术切除坏死组织并行植皮手术来覆盖创面。
低温烫伤后应该怎么处理？
当长时间使用取暖设备，发现皮肤已经发红、肿胀、脱皮或出现水泡了，则表明已经发生了低温烫伤，建议立即进行“冷疗”。即采用流水对创面进行淋洗、冷敷或用包裹冰块的毛巾等冷敷。通过冷疗能使创面迅速降温,减少热力对组织的继续损伤,减少创面渗出和水肿,同时还能减轻疼痛。
“一般来说，冷疗开始的时间越早越好,持续时间最好达到20分钟以上,直至创面不感疼痛或疼痛显著减轻为止。切忌：皮肤绝对不要直接接触冰块或用冰水淋冲，以免发生局部冻伤，进一步加重伤势。”伍俊良说。
如果发现局部已经有水疱形成或者表皮破溃,建议立医院进行正规治疗。
切忌：
1、涂抹任何有颜色的药水，以免影响对创面深度的判断涂抹油膏；
2、以免热量难以散发，清创也困难；
3、涂抹酱油、牙膏等奇怪的东西，以免造成进一步的感染。
取暖小贴士：
冬天环境温度比较低，是低温烫伤的高发季节，取暖时需要格外注意取暖工具与皮肤接触的距离及时间。
选用暖宝宝时，不建议让暖宝宝直接接触皮肤，最好多隔几层衣服，并且定时更换贴的部位，千万不要贴着暖宝宝一觉到天亮。
选用灌水热水袋取暖时，热水袋建议只灌满70%即可，尽量排出空气后拧紧盖口，防止开水溢出烫伤，使用的时候同样需要裹一层毛巾或者放入配套的“保护套”中，并隔着衣物使用，不能直接与皮肤接触。当需要使用暖水袋暖被窝的话，可以在睡前放入被窝，睡觉时尽量让热水袋远离腿部及足部，避免长时间接触腿部或足部发生低温烫伤。
此外，还有以下4类人群格外容易发生低温烫伤，在使用取暖设备的时候，更要提高警惕：
1、老年人：末梢神经敏感度低
2、糖尿病、中风后遗症患者：肢端末梢感觉迟钝
3、婴幼儿：神经系统发育不全，表达能力差
4、醉酒之人：醉酒后意识模糊
