医院呵护骨骼健康！
预防孩子脱臼平时应注意不要用力牵拉孩子的胳膊，穿脱衣时动作要轻柔一些。此外，有的家长在孩子发生脱臼后擅自进行复位，这是不可以的。胳膊脱臼后，局部可出现较剧烈的疼痛，从而表现出哭闹、不肯举手及拿东西，以及不让别人触碰其患侧肘部等异常情况。孩子手臂要是脱臼了千万别转，也别揉，找专科医生将关节复位即可。
这就是我们所说的小儿肘关节习惯性脱臼。医学上是指肘部的桡骨小头半脱位，大多发生在四岁以下的孩子，是由于桡骨头发育尚未健全，先天性环状韧带相对松弛，一旦活动姿势不正确，比如发生牵拉、旋转前臂(手)时，很容易引起肘关节桡骨小头半脱位。小儿关节活动范围较大，但韧带松弛，关节囊比较柔韧且富有弹性，牵拉负重后易引起脱位。如小儿突然跌倒，家长牵着孩子的一只手向上提起来，结果使关节脱臼;外出散步时，突然有辆车从拐角开出来，惊慌的妈妈会吃惊地猛拉孩子的胳膊，引起脱臼;做母亲的用手拉睡懒觉而不想起床孩子的一只胳膊时，这些都会发生脱臼的。肘关节脱臼时，孩子会大声哭闹，不让人触摸他的肘部，不敢抬臂上举。
多数反复脱位的小孩，往往是姿势不正确造成的。有些家长顾虑，反复脱位是不是需要手术，其实这种担心是多余的。孩子在6岁后，韧带发育已经健全，习惯性脱臼一般不会再发生。所以，不需要手术治疗。但是6岁以内的小孩如果习惯性脱臼，一旦诊断明确，应尽快给于手法复位。
那么，容易习惯性脱臼的小孩在生活中我们需注意些什么呢?
首先，在日常生活中，无论是帮孩子穿衣服，还是同孩子做游戏，家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊，即使要拉，也应选择上臂部位，而孩子在游戏过程中，家长或老师则应告知孩子们游戏中应该注意的安全事项，要避免用力牵拉其他小朋友的手。
其次，家长们在领着孩子时，要尽量小心，不要强力牵拉孩子的手，尤其是孩子的前臂有旋转动作时。让孩子保持比较好的心情，避免勇用力摔手等动作。孩子都有不听话的时候，家长更不要对孩子生拉硬拽，既容易伤害孩子的感情，也容易伤害孩子的肢体。
另外，在穿衣脱衣的时候，要注意顺序，穿衣服的时候，先穿脱位的这一边，再穿好的一侧。而脱衣服的时候一般是先脱好的一侧，后脱患侧。这样可以相对固定，避免这些活动造成患儿再次被牵拉脱位，引起小孩疼痛难受。
专家提醒：孩子手臂要是脱臼了千万别转，也别揉，找专科医生将关节复位即可。
小儿骨科Ⅰ刘亭亭
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