第二期父母“嘉课堂”，我们邀医院主管护师邓娟医师为我们带来了《儿童居家急救常识》的线上讲座，此次讲座，邓老师通过PPT和举例说明，为大家详细的讲解了居家急救常识及处理原则。
气管异物
●经数据分析气管异物90％以上是＜6岁的儿童，＜3岁更多见，严重可致死亡。神经肌肉发育不完善，不太灵敏，咳嗽反射较弱，气管狭小，异物落入气管容易堵住，而发生严重呼吸困难。
●吃东西的同时讲话或哭笑、好奇和玩耍时将小物体含在口中
●表现：立即出现：有/无剧烈咳嗽、面红/发紫、憋气呼吸困难、失语、异物大者可窒息、双手护喉。
●倒垂击背法（适合小龄1岁以内）：一手提起患儿的双脚，使呈倒立状态，然后用右手手掌用力在婴儿背部拍打数下，使异物松动脱落吐出。
●倒垂击背法（较大儿童）：抢救者一膝跪地，另一膝弯曲90°，然后使儿童身体前倾，胸部靠在屈曲的膝盖上，再用手掌在两肩胛骨之间中点连线处，用力连击数下，迫使异物松动脱落吐出。
●倒垂击背法（较大儿童）：抢救者一膝跪地，另一膝弯曲90°，然后使儿童身体前倾，胸部靠在屈曲的膝盖上，再用手掌在两肩胛骨之间中点连线处，用力连击数下，迫使异物松动脱落吐出。
●手指推压腹部法（婴幼儿）
●海姆立克急救法：抢救者站在儿童的背后，用两手环抱儿童腰部，左手握拳右手覆盖左拳，置于儿童上腹心窝部，用力向后上方推压数次，将肺内空气压出，引起咳嗽，得以排出异物。
●指抠咽喉法（不建议采用，容易将异物进一步推进去）
●手术法
如何预防
① 不要将硬币、纽扣、小玩具等物含在口中玩耍
② 不随意给婴幼儿吃块状食物
③ 吃东西时，家长切勿训斥、打骂孩子
④ 不可躺在床上吃东西，或含着食物睡觉（成人的药品不要让孩子接触到）
食物中毒
症状
① 食物中毒是食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病，通常都是在不知情的情况下发生食物中毒
② 短时间内出现一批，很快形成高峰，呈爆发流行
③ 症状表现相似，且多以急性胃肠道症状为主
④ 与某种食物有关，近期都食用过同一种“有毒食物”
●服用时间1-2小时内，可使用催吐的方法
●取食盐20g加开水ml溶化冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次迅速促进呕吐
●也可用咸生姜g捣碎取汁用ml温水冲服
●如果吃下去的是变质的荤食品则可服用十滴水来促使迅速呕吐
●有的还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐
●如果食物时间较长（2-3小时），精神比较好，可以用泻药
●如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋ml加水ml，稀释后一次服下
●还可采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服
●若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服
如何预防
① 食品卫生（禁止食用病死禽畜肉或其他变质肉类）
② 食品保质、保鲜（动物食品食前应彻底加热煮透）
③ 生熟分开（烹饪时生熟分开，避免交叉感染）
④ 禁止乱用（蘑菇、河豚等等）
⑤ 炊事员、保育员身体健康（有沙门菌感染或带菌者，应调离工作）
心肺复苏
●原因：严重疾病、窒息、溺水等
●识别：神志丧失、出现昏迷、呼吸停止、脉搏消失、瞳孔放大
●操作方法：心脏复苏按压：人工呼吸（30:2）*5，是一个循环的心脏复苏
高热惊厥
●通畅呼吸道：平卧,头偏向一侧，解开衣领、托起下颌、防止舌根堵塞呼吸道
●防舌咬伤：用布条或毛巾包裹压舌板/筷子置于上下牙之间
●用拇指指甲按压人中穴
●高热：立即冷敷降温
●宝宝惊厥是不能喂水、进食以免误入气管发生窒息
跌撞擦伤
无皮损
皮下出血、淤青、红肿——冷/冰敷5-10min使血管收缩止血消肿缓解疼痛24h后热敷消
破皮出血
●伤轻、出血少破清创、止血、消毒、包扎
●创口大、出血多压迫止血、清创、消毒包扎，送医院
头部跌撞伤
●注意观察意识情况，问答有无反应，有无剧烈头痛、头晕呕吐、嗜睡等。医院
●一定宣教幼儿在摔跤碰头后务必告知
猫狗类咬伤
●没有皮损-可不做处理
●用肥皂水冲洗20-30分钟，彻底清创，尽量将伤口打开
●消毒
●不包扎、不涂药
●医院注射狂犬疫
烧烫伤
紧急降温保护皮肤
●冲：流动冷水冲洗伤口15-30分钟，或冰敷
●脱：小心除去或剪开衣物
●泡：在冷水（或加冰块）中持续浸泡15-30分钟。（可在冰箱中备一些冰块）
●盖：在烫伤部位覆盖干净毛巾，严重的就医
化学药物烧伤急救
●立刻用大量的清水冲洗化学药物，并脱除受伤部位的衣物
●查看化学药物容器上是否有急救指示，如有，则照着指示去做
●用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎
●如果眼睛被化学药品灼伤，立刻用清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗，再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以包扎，以防范患者医院治疗。
鼻出血
原因：外伤、挖鼻孔损伤鼻粘膜、鼻腔异物、干燥气温升高、感冒、鼻炎等
●放松：安静坐/站着，头部略往前倾、张口呼吸
●止血：一般压迫出血侧鼻翼10min即可止血，用湿毛巾冷敷幼儿鼻根部或前额出血后2-3小时内不做剧烈运动
●填塞：出血较多，用脱脂棉卷，塞入鼻腔
●诊治：无法止血或经常出鼻血，医院就诊
骨折
骨折识别：跌倒或砸碰后—观察、鼓励自己爬起来或活动。如不能，不可以强行牵拉或抱起
●肩部：上臂固定与胸侧，前臂用颈腕带悬吊
●前臂或腕部：侧放一夹板，悬吊前臂与胸前
●髋部及大腿：夹板放外侧
●小腿：内外侧放夹板
●躯干部骨折：应平卧在硬板上，最好仰卧位
耳朵异物
●小体积异物：头歪一侧，拉耳垂单脚跳
●蚊虫类异物：手电光照诱虫自行爬出，医院（也可在耳垂滴一滴香油）
医院耳鼻喉科
切忌乱掏，以免损伤耳膜
处理原则
爱嘉蓓尔温馨提醒：
教育小朋友遵守交通规，不在繁华马路旁玩耍
禁止玩危险物品和游戏，以防止伤害。
加强对小朋友的照管，妥善放置各类药品、物品
。应对突发性和不可预见性，应学习紧急处理方法，提高防范意识和急救知识。
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