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儿童烧烫伤后，为了减少疤痕，家长在护理的时候，应该特别注意哪些问题？
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在平时的生活中，家长该如何帮孩子建立起自我保护意识，预防烧烫伤？
针对家长们关心的问题，医院烧伤整形科副主任医师董迎为您详细解答。Q为了减少疤痕，家长护理烧烫伤孩子的时候，应该特别注意哪些问题？答：皮肤疤痕是损伤深达真皮及以下组织时，组织修复的必然结果。儿童正处于生长发育期，细胞活力及营养供应远大于成人，所以烧烫伤后疤痕更容易增生。为了减少疤痕，家长护理中要注意的，首先，烧烫伤后要及时正确进行处理（点击文字可查看），这部分内容，我们在第一期内容中已经详细为您介绍过。其次，要积极治疗伤面，控制感染，这也是避免疤痕形成的关键。因为感染会引起真皮下层的破坏，表皮无法再生。只好由肉芽组织增生填补缺损，这样必然留下疤痕。此外，一般休克期平稳后，就可进行关节功能活动。在创面愈合后加强功能锻炼，每日定时活动烧伤处关节。防止关节强直和肌肉萎缩。另外，伤面结痂后要耐心等待自行脱落。儿童往往出于好奇，早早的强行揭去痂皮。此时尚在修复的表皮细胞还没有完全长好，没有痂皮的保护，很容易形成疤痕和色素沉着。而且，伤面愈合的时候会产生瘙痒的感觉，用抓挠、衣服摩擦等方法止痒，会刺激局部毛细血管扩张，肉芽组织增生而形成疤痕。个别时候会不小心把刚刚长出的表皮细胞带掉，还会刺激局部产生炎症反应，阻碍伤面愈合。最后，在饮食方面，禁忌辛辣等刺激性的食物，这些也会促进疤痕增长。防晒也是不可忽视的，新生皮肤比较稚嫩，难以抵挡太阳光中的紫外线辐射，很容易形成色素沉着。Q如果是大面积的烧烫伤。为了减少疤痕，临床上有哪些手段？效果如何？答：早期主要是促进伤面尽早愈合，伤面愈合后预防治疗手段包括：1、弹力压迫疗法。对有可能发生疤痕的烧伤愈合部位，用弹性织物进行持续不间断的压迫，造成纤维细胞缺血缺氧，使胶原纤维合成纤维减少，预防疤痕生成。2、功能锻炼。疤痕挛缩使肢体不能伸直，进行被动的功能锻炼是早期康复治疗的重要手段。3、药物疗法。外用药物可抑制疤痕增生、止痒、软化疤痕。4、外固定夹板，可对抗关节挛缩。5、按摩理疗、温水浴疗法。软化瘢痕，改善血液循环。以上都属于辅助手段，鉴于烧伤的严重程度及烧伤部位不同，遗留的瘢痕增生、挛缩畸形、功能障碍的程度也各种各样，治疗效果因人而异。不可能单靠某一种治疗手段解决全部问题，需要针对性的选择几种方法综合治疗，才能获得最佳的康复效果。Q预防烧烫伤，家长应该注意些什么？又该如何帮孩子建立起自我保护意识？答：由于儿童发育未成熟，动作不协调，回避反应迟缓，对外界世界充满好奇、渴望，模仿能力强，对外界危险事物没有识别能力，故容易发生烧烫伤。家长应该注意以下几点：1、让孩子远离危险热源。不要让孩子在厨房和浴室玩耍；热水瓶、盛热汤的碗要放在孩子够不着的地方；父母在家中端热汤或热水时，要大声地告诉孩子不要靠近；家用饮水机的热水开关位置不要轻易更换，或者直接将饮水机远离孩子；不要让孩子接触有高温蒸汽的东西等。2、洗澡先放冷水再放热水。往澡盆里放水时，不要让孩子在身边。3、给家用取暖器装上防护装置，以免孩子被暖气烫伤。4、不要让孩子长时间接触低温热源。记得暖宝宝，热水袋不要直接和孩子皮肤接触，睡觉时一定要取下来。5、将家中消毒剂、去污剂等化学制剂妥善保管，放到孩子够不到的地方。6、给家中电门开关、电闸安装保护盖。与此同时，家长还应当帮助孩子建立自我保护意识。家长可以通过日常讲故事，做游戏的方法，对孩子进行安全教育。收集一些皮肤烧烫伤的图片，让孩子了解烫伤对身体的危害。收集容易造成烧烫伤的高温物品的照片，让孩子了解什么东西会造成烧烫伤，教育孩子怎么做才能避免，帮孩子建立起自我保护意识。供稿∣烧伤整形科、宣传科
综合∣天津广播《范屹提问时间》节目、部分照片来源于网络
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