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作者：好医网吴银刘莺
本期医生：谢卫国
单位：医院烧伤科
职称：主任医师、教授、博士生导师
简介：医学博士、教授、博士生导师。现任医院烧伤科主任兼烧伤研究所所长；是国际烧伤学会（ISBI）委员、中华医学会烧伤外科分会副主任委员，湖北省烧伤外科学会名誉主委，《中华烧伤杂志》副主编，《中华损伤与修复杂志》、《临床外科杂志》、《感染、炎症、修复》等杂志常务编委或编委。曾在美国及欧洲留学多年，长期从事烧伤临床及科研工作，在烧伤领域开创了多项新业务、新技术，抢救成活众多国内外罕见特重疑难烧伤患者。首创烧伤治疗新方法“喷撒法皮粒播植术”，主持完成科研成果多项，并多次获奖。发表科研论文余篇，专著15部，获国家专利5项，国际发明银奖及武汉市发明一等奖多项。先后荣获“武汉市十大杰出青年”、武汉市有突出贡献中青年专家、武汉市杰出医学人才、全国五一劳动奖章、中国医师奖及武汉市十大优秀回国人员等称号。4年获得著名的“黎鏊烧伤医学奖”。每周三下午专家门诊。
擅长领域：
1.重度烧伤救治及大面积创面修复
2.功能部位深度烧伤的皮瓣、显微外科早期修复
3.电烧伤、热压伤、CO中毒合并烧伤等特殊原因烧伤
4.呼吸道烧伤（吸入性烧伤）、化学烧伤及各类烧伤并发症
5.烧伤瘢痕治疗、烧伤后期功能康复及整形
6.各种慢性及难治性皮肤溃疡
7.烧伤后色素障碍防治
8.外伤、车祸等严重皮肤软组织缺损治疗
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烧烫伤是儿童比较常见的意外伤害之一，特别是夏季，穿衣少、皮肤外露，如果家长有一点疏忽大意，本身自我保护能力差的孩子极易发生严重的烧烫伤。烧烫伤以后会给孩子带来巨大的伤痛，漫长的康复期，以及可能留下终生的疤痕和残疾，这些都给孩子的童年留下痛苦的回忆！
这样做可以保护孩子远离烧烫伤
1、给宝宝洗澡先倒冷水、再加热水
婴儿烫伤的案例中，洗澡水导致的意外是最多的。很多父母都习惯先将热水倒进水盆，稍不留神，就会变成导致烫伤的隐患。有研究数据显示，48℃的热水，5分钟可以引致三度烧伤；52℃的热水，1分钟便导致同样的烧伤；而62℃的热水，1秒钟便可以引致三度烧伤。
在给宝宝准备洗澡水时，应先倒凉水，再兑热水。大一点的宝宝洗澡时，父母还要注意，把热水器水温调至40℃以下，以防他够到热水龙头的开关，误开后被烫伤。
2、刚会走路的宝宝，厨房是禁地
厨房里的烫伤隐患很多，暖水瓶、炒菜的油锅、电饭煲、微波炉……里面随时都可能有温度很高的东西，有些温度可高达几百度，例如热锅里的油，接触到皮肤，大人都会被烫伤，更不要说宝宝娇嫩的皮肤了。
刚会走路的宝宝，什么都想看看、摸摸，他可能会好奇地把电饭煲的电线拽下来，看看会怎么样？也可能不管三七二十一，伸手就去抓微波炉里面刚热完的饭菜。所以，父母应该随手关上厨房的门，或是在门口装一个儿童安全栏杆。
3、餐桌也是烫伤意外高发地带
对小宝宝来说，餐桌上的东西，正好在他的视线以上，好奇的他总想探个究竟，所以热粥、热饮料，一定不要随意放在餐桌上，很容易被宝宝打翻，烫到自己。餐桌布也是个隐患，有时，宝宝够不到桌子上的东西，却能扯到桌布，滚烫的饮料随着桌布打翻，一样对孩子造成威胁。所以，建议不要在餐桌上铺桌布，而那些需要晾放的食物一定要确保放在孩子够不着的地方。
4、当你端着热腾腾的东西时
当家里有个会随处乱跑的宝宝，你一定要格外小心，不要拿刚煮沸又太重的热汤、热锅，以免手滑、手烫将滚热的液体打翻，烫伤宝宝。当你需要端热汤、热水时，最好先告诉宝宝“小心，不要靠近”，以免他迎面撞来。如果你想喝热咖啡、热茶，一定记着先把宝宝放下。有时候父母不留意身体晃了一下，或者脚下不小心绊了一下，热咖啡热茶就会泼出来，把怀抱里的宝宝烫伤。
5、选用有安全门的饮水机
现在家庭用饮水机越来越普遍，宝宝因为好奇而触动饮水机的红色热水开关，就可能被烫伤，所以，最好将饮水机放在宝宝无法触及开关的地方。大一些的宝宝你可以直接告诉他，不要碰红色的热水开关。现在有些饮水机会设置一个安全门，只有打开这个安全门才能打开饮水机开关，建议有宝宝的家庭买带有这种功能的饮水机。
6、夏季小心户外游乐设施烫伤
户外游乐设施，例如滑梯、秋千、转椅等都有金属配件，在夏日阳光的曝晒下，温度可以升到60℃~70℃。夏季宝宝穿的衣服又少，裸露的皮肤一旦碰到灼热的金属，很容被烫伤。烈日下的水泥路面、混凝土建筑表面也一样会温度很高，所以，带宝宝外出玩的时候，一定要注意，不要让宝宝接触这些地方，外出应避开一天中阳光最强烈的中午时段。
5个步骤缓解宝宝烧烫伤
万一发生烧烫伤，家长只要发现，希望即刻能做到以下五个步骤，一定程度上可以缓解对宝贝的伤害：
1.冲
将烫伤部位置于清洁的流动冷水冲洗30分钟以上，水流不宜过急。流动的冷水可迅速带走局部热量，能减少烫伤或烧伤部位残余的热量继续损伤皮肤组织，可以缓解疼痛，减少组织水肿和水泡形成。
2.脱
在冷水中，将覆盖伤口表面的衣物去除，切记小心谨慎，不可强行剥脱。必要时可以用剪刀剪开衣服，剪刀头向上，避免尖锐的剪刀伤到宝宝。避免弄破水泡和撕破皮肤。脱掉热液浸透衣物后可脱离致热源，进一步检查明确烫伤部位。
3.泡
将烫伤的部位置于冷水中持续浸泡10-30分钟，可缓解疼痛，进一步散发热量。如果宝宝还比较小，而烫伤的面积较大，可行冷敷或减少浸泡时间，同时需注意观察宝宝体温，防治感冒。水的温度以能够耐受为宜，一般是15℃~20℃。夏天如果温度较高可以加入冰块。
4.盖
通过以上处理后，以洁净或无菌的纱布、毛巾、被单、衣物或毛毯等覆盖伤口并固定保护，可保持伤口清洁、减少感染。
5.送
最后，需将宝宝送至医院进行治疗。
特别提醒：
如果是化学制剂的烧伤，如强酸、强碱、干石灰等，不要直接用水冲，要迅速用干布擦除后再大量清水冲洗，要注意保护眼睛，医院。
如果是全身大面积烧烫伤，或合并骨折等严重情况，患者有可能发生休克或大出血等并发症，则不宜长时间冲冷水，医院。
关于烧烫伤的7大误区
由于受传统观念和习惯的影响，又缺乏相关的医学常识，普通百姓在烧烫伤的早期处理上存在以下误区：
1、过分依赖一些烫伤药物。
往往在烫伤后不是及时应用简单有效的方法处理，而是到处搜寻存放备用的烫伤药物，或是忙于到药店购买药物，因而耽误了宝贵的应急处理时间，延误了病情。
2、使用家用酱油、醋外涂。
如果用大量的酱油或醋冲洗创面，会有一定的降温作用；如果仅仅是用二者局部外涂，则不但没有任何好处，相反会使创面着色，影响对创面深度的判断及进一步的治疗。而且这些食用品并不是无菌的，长期附着或应用会引起创面感染。
3、白酒冲洗伤口。
很多人认为白酒有消毒的作用，因而伤后会大量应用。如果创面皮肤未破溃，白酒中的酒精挥发时带走热量有一定的降温作用；如果皮肤破溃时应用则对创面无任何好处，不但会导致疼痛加重，还会加深创面，大面积使用还可能经创面吸收引起酒精中毒。
4、创面涂抹食盐。
创面大量涂抹食盐时，食盐可以通过皮肤破损的伤口吸收进入体内，引起高钠血症、脱水，严重的会出现脑水肿、高热、抽搐、昏迷，甚至死亡。
5、涂抹红药水（红汞）、紫药水（龙胆紫）等有色物质。
有色物质涂抹伤口后创面着色，影响医生对创面的损伤程度判断，而且像红汞含有重金属汞，大量应用可以吸收入体导致汞中毒。
6、应用土方。
如用麻油或狗油等调治的制剂、燃烧后的草灰、腌制过的老黄瓜水等涂抹创面，影响进一步的治疗，尤其是用麻油狗油油制剂，早期应用会影响创面渗出物的排出，渗出物长期淤积引流不畅则会导致感染。老黄瓜水经过发酵后含有大量致病菌，茫然使用易导致创面感染。
7、其他。
如牙膏、绿药膏、芦荟胶等使用后有一定的清凉作用，但并不能减轻创面的进一步损害。
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出品：长江日报全媒体编辑：刘艳校对：胡蝶
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