这眼看着长江中下游地区要进入梅雨季了,长时间的阴雨潮湿,让本来就为宝宝湿疹问题头大的妈妈们雪上加霜。
虽然湿疹的威力不大,但反反复复春风吹又生断不了根,关键它还痒,痒…让宝宝们烦躁不安,睡不踏实,长此以往,有可能会对宝宝的生长发育造成一定影响。
影响宝宝生长发育?那可不行!
所以,本期我们邀请到上海医院儿科的邵洁主任,请她传授一招“快准狠”对付宝宝湿疹的秘诀吧。
如何判断宝宝是否得了湿疹?
对付宝宝湿疹,首先是一个“准”字。请医生判断最准确!不建议按图索骥、对号入座,毕竟宝爸宝妈不是学医出身的。
因为医生判断很“快”,而家长对照文字、图片很难把握,徒增烦恼,还会凭添哺乳期妈妈焦虑。
但还是说一下宝宝湿疹的症状表现:
湿疹一般好发于宝宝面部、外耳部、头部、背部皮肤。家长肉眼能观察到红斑、米粒样丘疹、疱疹,甚至糜烂、渗液等。
Tips:湿疹的其中一个症状是米粒样丘疹,但米粒样丘疹不一定是湿疹。
(图片源自网络)
得了湿疹的皮肤表面粗糙、干燥,出现脱皮等现象。由于瘙痒难忍,这时候千万要管住宝宝的小手!用手抓会导致皮肤破损、流血等。
引起湿疹的原因可能是哪些?
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与食物过敏的关系更大一些,比如牛奶、鸡蛋可能会引起过敏。
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可能与尘螨过敏、吸入动物毛屑、空气中的雾霾、接触化学物品(护肤品、洗浴用品等)有关,但是相当一部分湿疹找不到原因。(有部分研究认为和先天遗传有关)
饮食注意事项
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不能简单地说不能吃什么,应该查找可能引起过敏的食物。
只有确诊了什么食物过敏才建议回避,不能泛泛地给予饮食回避的建议以免引起营养不良或者喂养困难。
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母乳喂养的宝宝得了湿疹,不是母乳有问题,而很有可能是母亲吃了某种食物,食物抗原从乳汁中分泌,造成了孩子的过敏。
要“狠下心”坚持母乳喂养,查找孩子可能的过敏食物,进而在妈妈的饮食中注意回避这类食物。
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鸡蛋和牛奶是婴儿最常见的过敏食物,回避要有针对性,什么过敏回避什么,因此,不是牛奶过敏当然可以吃配方奶粉。
护理注意事项
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不能简单地回答yesorno,疫苗有很多种,成分也千差万别,疫苗给孩子预防疾病带来了极大的保护作用。
这个问题要看孩子对什么东西过敏,并且这个东西是不是存在于即将接种的疫苗中。
比如,如果孩子对鸡蛋过敏,而某种疫苗又恰巧有鸡蛋抗原成分,那么接种后会有过敏反应,反应程度跟孩子对鸡蛋的敏感程度有关。
所以,打与不打对孩子都是非常重要的决定,需要咨询过敏专科医生。
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18-25℃、45-55%湿度是最宜人的环境,也是孩子最舒适的环境。
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保持小手清洁、指甲不要锋利,睡觉时戴上小手套。
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能洗澡,保持皮肤的清洁很重要,要选用温和的、具有保湿性能的沐浴清洁剂,避免对皮肤的刺激,不能用肥皂。洗完澡以后即刻进行全身润肤护理。
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可以口服抗过敏药物,外用抗炎止痒药物来解决皮肤瘙痒的问题。
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在药物治疗的同时保湿润肤,重建皮肤屏障。脸上和身上的湿疹在药物选择上要做区分,护理上都一样。
激素药膏可以用,但长期使用会引起色素沉着、皮肤变薄、干燥。面部的激素类药物要选择弱效的,身上可以选择中效激素。
如果是宝宝外阴处长湿疹,要请医生判断是否感染了,因为外阴部容易感染,特别是真菌感染,如果是真菌感染需要选用抗真菌药物。
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全棉、柔软的衣服就好,每天换洗,保持清洁。洗涤剂选用温和类的。
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帮助宝贝摆脱湿疹最快的办法就是查过敏原啦,有条件的话真的建议查一下。
但是不同年龄段的宝宝要针对不同的侧重点去查,比如1周岁之内的宝宝要侧重做食物过敏原检测;超过1周岁或更大些的宝宝应侧重于吸入性过敏原检测。
有些家长来看我的门诊,最担心的问题就是宝宝湿疹反反复复,弄得身上皮肤没一块是好的,宝宝一难受一哭,家长就跟着焦虑。
其实,宝宝湿疹反复是常见现象。虽然目前不能根治,也没有特效药,但大约有50%以上的孩子随着年龄增长和生长发育,到成年后湿疹就自然消退了。
近年来,大量国外文献支持宝宝湿疹大多是由食物过敏引起的。找到真正的过敏原,并且在生活中注意避免后可以明显改善湿疹发作情况!
所以,面对宝宝的湿疹,减轻焦虑,避免过敏原,一切都是小问题。就像梅雨季节总会过去一样!
参考资料:
1.Clinicalmanifestationsoffoodallergy:Anoverview,WesleyBurks,MD,
2.Futurediagnostictoolsforfoodallergy,DoertheAAndreae,MD,WayneGShreffler,MD,PhD,
3.Milkallergy:Clinicalfeaturesanddiagnosis,KirsiMJarvinen-Seppo,MD,PhD,
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