受访专家
济南市妇幼保健院儿童医疗保健部副部长、儿二科主任牛静
最近，一大波病毒、微生物趁着天干物燥来袭了，很多孩子纷纷中招，有的高热不退，有的腹泻、咳嗽，家长们为此心痛不已急不可耐，盼着孩子能快点好起来。目前，济南市妇幼保健院儿科收治的患儿主要有三种情况：肠道病毒感染、流感和支原体感染。遇到这些情况，家长应该怎么做？健康的孩子如何预防？且听听资深儿科专家、济南市妇幼保健院儿童医疗保健部副部长、儿二科主任牛静的建议。
又吐又泻宝宝重在补液肠道病毒主要侵袭3岁以下的幼儿，肠道病毒潜入孩子体内之后，一般经过3~5天，孩子才逐渐出现感染症状。表现为先吐后泻，呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。腹泻表现为水样便或蛋花样便，一般一天腹泻少则三五次，多则十几次。腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安，此时需要输液补水。临床对症治疗，发烧物理降温或合理使用退烧药；腹泻注意水分补给，防止脱水，减轻胃肠负担，按医嘱用药。饮食上多吃稀饭、牛奶、蛋羹等清淡好消化的食物。
肠道病毒感染的自然病程在一周左右，而且目前尚没有对付肠道病毒的特效药。所以，预防才是王道。帮孩子养成勤洗手的好习惯，在家中可经常利用煮沸、晾晒等方式对孩子的用品(如餐具、玩具、衣被等)进行消毒。要教育孩子不吃手，不啃咬玩具，不用手触摸眼睛、鼻子、嘴唇等部位，以避免肠道病毒的入侵。少带孩子去公共场所，以减少感染机会，必要时戴口罩，居室内也要经常通风。
高烧不止流感病毒在作祟在记者采访的时间里，不时有家长抱着孩子闯进医生办公室，找牛静医生看病开药，家长一个个都是焦急的神情。
如果孩子出现高热不退，有轻微咳嗽、咽痛、头痛等症状时，八成是被流感病毒击中了。据济南市疾病预防控制中心监测显示，目前主要是乙型流感病毒在传播。流感通常有1~3天的潜伏期，开始出现症状时，主要表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌肉疼痛、全身不适，高热一般会持续3~5天，若合并下呼吸道感染如肺炎，病程会更长。如果流感合并支原体感染，还会出现反复高热。当孩子确诊为流感，要尽早使用针对流感的专用药。专家提醒，对于流感做好预防最重要。除了做好个人卫生，还要注意居室通风，避免带孩子去人多的地方，抵抗力差的孩子可以在每年10月份注射流感疫苗。
有的家长认为,小儿发热时输液比服药退热快,医院就要求医生给孩子输液,这其实是个误区。牛静医生告诉记者，如今家长的育儿观念需要更新，发热并不可怕，它只是身体和病原体作斗争的过程。当然体温过高需要用退热药或物理降温，以防止抽风。医生会根据宝宝的病情，选择对宝宝来说最安全的用药方法，能吃药解决的就吃药解决，若不能好再考虑打针，若打针还不好的才考虑输液。
宝宝久咳警惕支原体感染肺炎支原体主要通过飞沫传播，所以如果孩子接触到支原体感染病人，就可能被传染。以前多是5岁以上的孩子感染支原体，现在出现了低龄化趋势，婴幼儿发病的也很多。
婴幼儿的支原体感染症状轻重不一，前期症状与普通感冒相似，如初起时常伴有中高度发热，鼻塞、流涕、咳嗽，全身疲倦等。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显，婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难。支原体感染患儿只要及时治疗，很少转变为肺炎。
因为肺炎支原体吸附在呼吸道上皮细胞表面，所以要完全杀灭，需要的疗程要长一些。医院确诊为肺炎支原体感染的话，用药疗程一定要够，否则很容易复发。对付支原体感染，只有红霉素和阿奇霉素有效。支原体肺炎服药足够疗程后，患儿还会出现咳嗽现象，但只要不发烧就没有问题，这种现象一般要持续一到两个月。
支原体感染容易传染，应注意隔离。最好的预防方法是提高宝宝的抵抗能力，干燥寒冷季节多喝温水、房间通风，在该病发病高峰期避免带孩子到公共场所。（记者张玲通讯员董自青）
赞赏
推荐文章
热点文章
