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婴儿湿疹如何选择药物

寻找灵丹妙药,是所有患者的心理,可以理解。不过,对于婴儿湿疹,是没有特效药的(前述的发病机理所决定),应当采取综合措施如洗澡、空气保湿、改善环境及药物治疗等等,何种药物有效因人而异。

一般用药包括以下几种:

1.保湿类软膏。用于轻度湿疹或仅是皮肤干燥型,可以不再用其它药物。注意用软膏或霜剂,而非洗剂。

2.激素类软膏:是中、重度湿疹的一线用药,效果比较确实,而且能明显减轻皮肤瘙痒。由弱到强分为7个等级,根据湿疹程度进行选择,尽量使用较低等级的激素软膏,如艾洛松、地奈德软膏。与口服或静脉途径不同,经皮肤吸收入体内的激素量非常低,极少发生副作用,父母不用过于担心。一般面部使用控制在2周,躯干和四肢可以使用数月。

3.非激素类敷剂或凝胶:如凡士林、英和婴宝等。

4.中药类软膏:如湿润烧伤膏、肤乐霜等。

5.抗生素软膏:如匹莫罗星软膏,用于皮肤损伤导致感染情况,若无感染则无必要使用。

6.钙磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏。他克莫司属于非激素类药物,对细胞因子有抑制作用,降低免疫反应。但只能少量、短期使用,且只能用于2岁以上。

6.药浴:民间有使用金银花水洗浴的说法,没有科学依据,而且中药渗入皮肤反而会产生刺激作用。

7.抗组胺药:如果婴儿瘙痒明显,烦躁不安、影响睡眠,可以使用抗组胺药物口服治疗,如西替利嗪滴剂。

注:以上所提及药物名称为本人临床经验及理论总结,无任何代言倾向。

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