过完年，天气就要转暖了。春天是宝宝湿疹的多发季节。春天过敏原多，如花粉、微生物、昆虫、宠物皮毛和分泌物等，而且很多地方气候潮湿，使得宝宝湿疹更容易复发。今天我们一起来了解一下湿疹。
1什么是湿疹？首医院皮肤科主任说，皮肤科每天的门诊量大约在~左右，其中看湿疹的患儿大约占了6成，而在1岁以内的小婴儿中，约8成是看湿疹的。
不仅是首都儿研所，医院、医院医院的儿科、皮肤科，湿疹都是“主打病”。多数孩子要过‘湿疹关’，只是轻重的问题。长湿疹是宝宝出生后对外界环境的一个自然免疫适应过程，新接触一个环境或食物都可能让宝宝出湿疹。
湿疹俗称胎毒，也叫胎癣或奶癣，是一种常见的新生儿和宝宝过敏性皮肤病。多发生于刚出生到2岁的宝宝。大多在头面部、颈背和四肢，出现米粒样大小的红色丘疹或斑疹。
2湿疹的原因天生的过敏体质：湿疹与遗传因素有关，有些宝宝天生就是过敏体质，多数含蛋白质的食物经常可以引起这类宝宝皮肤过敏而发生湿疹，如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、虾米、螃蟹等。
后天因素的刺激：吸入空气中的化学性粉尘、气雾、霉菌孢子、植物的花粉、植物挥发物、尘螨、羽毛、动物皮毛碎屑等，也会刺激宝宝而引起过敏。
衣物、日用品的原因：宝宝穿的毛织品、絮有羊毛绒的被子、装有动物毛绒的枕头、衣物上的染料和母亲的有色衣服等，都可能是引起宝宝过敏的原因。如果宝宝穿得太厚、穿的衣质过粗、吃得过饱、室温太高等也可使湿疹情况加重。
其他原因：如，有些患儿家族中往往有哮喘、过敏性鼻炎和特异性皮炎等。此外，当宝宝出现消化不良、喂养过度、大便干结、腹泻等情况时，也可诱发湿疹。
3轻的湿疹不用治大多数宝宝由于逐渐适应了环境，一般到6个月湿疹就减轻了，一岁左右就不起了，比较轻的湿疹，比如皮肤有点变红、脱皮，有几个小的丘疹，可以不用药，注意生活护理，用点保湿的硅霜等就可以了。
稍重一点的湿疹，有些用纯中药制剂也可以了。比较重的，比如大片红斑，有脱屑，有渗出，需要用激素软膏时，家长也不必有太多顾虑，给孩子用的一般都是中效偏弱或弱效的激素，在医生的指导下短期、局部、间断使用是安全的。
多数孩子都能比较顺利地渡过湿疹这一关，不过，也有些孩子湿疹反复发作，程度较重，而且一岁多了还没有减弱的趋势，这可能是特应性皮炎的早期表现，家医院就诊。
4湿疹到底能不能用激素药？很多家长对“激素”二字非常敏感，可以说到了“谈激素色变”的地步，担心药膏中激素的不良影响，内心斗争许久后，战战兢兢地给宝宝抹上些，病情稍见好转后立即停药，以期将激素的影响减到最小。可偏偏药膏不给力，顽固的湿疹过段时间又出现，只得再次用药，新一轮的心疼、着急、担心、纠结再次出现，究竟这种尴尬如何破，有没有不含激素能治好湿疹的药膏呢？
答案是：想不用激素药物治好湿疹是不可能的！
只有在一段时间内，用含少量激素的药物让皮肤的结构恢复正常，再用一段时间小剂量的药物慢慢维持，从而巩固住皮肤的正常情况，这样湿疹才能真正治好。
而前面提到的这种稍见效便停药的做法，虽然看似尽可能少用了药膏，但其实这样做反而不利于湿疹的痊愈，而且不足量的激素治疗会造成湿疹对激素的依赖，以后用量反而会一次比一次多，效果却越来越差，直到有一天变成没有过敏性的反复发作的湿疹。
其实，激素药膏的副作用是被夸大了。家长所担心的激素药物会抵制幼儿生长的情况，只有在长期大剂量口服激素药物时才会出现。而治疗湿疹所使用的是外用激素类药膏，这类药物长期使用的不良反应是局限于皮肤的，表现为皮肤变薄或色素沉着。另外，即使不用激素药膏，湿疹部位的皮肤在恢复期也会出现皮肤色素的改变，这是疾病自身引起的皮肤颜色变化，并不一定是激素造成的色斑，况且随着时间的推移，这些色斑也会淡化褪去。
那么，怎样才能知道宝宝的湿疹是否彻底好了呢？
其实方法很简单——宝宝洗过澡后，观察其局部皮肤的颜色，如果有些地方发红，说明湿疹还没有好彻底。这是因为，只要有湿疹的地方，皮肤就会受到损伤，相比完好的皮肤会薄一些，会有充血，而遇热时充血现象会更明显。家长常担心激素类药膏会使得皮肤颜色变深留下斑痕，其实这是种误解，斑痕的深浅与皮肤受损伤的程度有关系，就像被蚊虫叮咬后的皮肤颜色有段时间会变深，就是由于皮肤受损后色素受刺激分泌异常所致，与激素并无关系。
可见，激素类药膏究竟用不用，要看宝宝疾病的需要，两害相较取其轻，千万不可以一味地因为回避激素而使得宝宝的湿疹情况恶化，反复经受湿疹带来的痛苦，最终导致宝宝即使在没有过敏原的情况下，也会患上湿疹的严重后果。
另外，出湿疹的孩子皮肤本来就非常敏感，因此不要让孩子太干、太热、太晒，这些都可能刺激湿疹加重。不少家长觉得湿疹宝宝应该少洗澡，这是不对的，孩子还是应该勤洗澡，但尽量少用化学洗浴用品，用清水洗洗就行。
小宁妈妈
80后海归宝妈，主修西班牙语
教育学硕士
曾在外企欧洲总部工作，专注育儿，早教和宝宝健康
定期推送科学的育儿经验。
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