孩子出现哪些症状,要警惕先心病听听心脏外

联合心脏外科中心金晶副主任医师

上线汕头电台《医生来做客》

先天性心脏病简称先心病，顾名思义就是出生就有的，在娘胎里就出现的一类心脏畸形，发病率为0.7-0.8%，每年约有15-20万先心病孩子出生。在所有先天性出生缺陷疾病中，先心病占40.95%，排首位，是出生孩子致残、致死的最常见原因。

粤东地区最大、最强的心脏大血管疾病救治基地，多项技术填补了粤东地区的空白。

汕大附一院联合心脏外科中心

年12月23日，医院与我院合作共建汕头大医院?医院联合心脏外科中心，在双方的共同努力下，三年来科室已成为潮汕地区最大的心脏外科诊疗中心、最强的心脏大血管疾病救治基地。

科室成熟开展各类常规/微创先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、大血管等心脏疾病的外科手术，技术处于国内领先水平，其中粤东首例腋下小切口微创先天性心脏病（室缺）修补术、粤东首例复杂先天性心脏病杂交手术、华南地区首例DAVID术（主动脉夹层）、ECMO技术等18项新技术填补了粤东地区空白。

联合心脏外科中心派出专业医护团队和超声仪器，在汕头、潮州、揭阳等地区开展“心”技术百县行、“先天性心脏病”筛查等救助活动。累计义诊筛查35次，为超过人提供免费的诊疗、超声检查服务。同时，每年推行“六一爱心行”和“心希望”公益活动，通过“鸿光基金”和“亚心关爱基金”，为符合条件的简单先心病患儿提供免费手术，目前已治愈近名简单先心病患者，其中免费手术占35.7%，救助金额超63万元。

您将了解到：

??什么是先天性心脏病？??先心病会遗传吗？??如何早期发现先心病？??先心病如何治疗？

一

什么是先天性心脏病？

指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。常见的有：室间隔缺损、房间隔缺损以及动脉导管未闭等。

二

先心病会遗传吗？

胚胎时期心血管系统发育比较早，三个月以内基本成形，这个时间段内受到影响容易导致胎儿心脏畸形。目前普遍认为可能与下列因素有关：1、遗传因素：可以肯定遗传在其中发挥了作用，但是目前研究进展较少，不太明确。2、环境因素：占主要原因，包括母体外部环境和内部环境。外部环境：污染、饮食、病毒感染，射线以及一些药物；内部环境：高龄产妇、营养不良、妊高征、糖尿病、甲状腺功能亢进等。3、其他：高原地区缺氧，增加动脉导管未闭以及房间隔缺损发病率。有些先心病还有性别倾向。因此在孕期，特别是孕早期，做好孕期保健，避免发病的危险因素，对预防胎儿先心病有积极的意义。

三

如何早期发现先心病？

产前检查：1.基因及染色体筛查，目前能够确定一些基因突变或者染色体畸变与先心病相关。2.胎心的超声筛查，通常最理想时间是孕22-24周，可以诊断60-70%心脏畸形，但不是%的心脏畸形都能被筛查出来。产后检查：孕期未能筛查出来，通常通过一些征象被医生发现。例如：婴儿嘴唇紫绀、呼吸困难、喂养困难、肺炎、发育迟缓、心脏听诊杂音等等。平时家长发现孩子有以下表现时应警惕患有先心病，医院就诊：1、经常感冒，反复出现支气管炎、肺炎；2、吃奶时常出现吃奶时间长，吃吃停停，呼吸急促，呛咳等；3、哭吵甚至安静时出现口唇、指(趾)甲床青紫;4、宝宝在行走或玩耍时常常喜欢主动蹲下片刻“休息”；5、宝宝易疲乏，体力较差，平素多汗、口周发青。

四

先心病如何治疗？

目前根据先心病的畸形种类及严重程度有不同的治疗方案，主要有：1.介入治疗：该技术已发展非常成熟，是目前最简单，创伤小，费用最低，恢复最快的方法。绝大部分房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭等类型，均可进行介入治疗。2.手术治疗：部分评估不适合介入治疗的患儿，需进行外科手术治疗，手术方式有：1）传统正中开胸心脏手术2）外科的微创开胸心脏手术3）外科超声引导经胸封堵手术3.内科治疗：早期患儿身体状况不适合手术治疗，或者已经失去手术治疗机会的患儿，则只能内科对症治疗。

金晶

医院联合心脏外科中心负责人，中国非公立医疗机构协会心血管外科专业委员会委员、武汉市小儿外科学会委员，年获中国医师协会优秀青年医师奖，年武汉市中青年骨干人才。

下期预告：

嘉宾：汕头大医院内分泌科林楚佳主任

主题：糖尿病足的防治

直播时间：10月29日上午9:30—11:00

欢迎转发！

汕头电台经济广播FM.0《医生来做客》节目播出时间：直播：周一至周五9:30—11:00重播：周一至周五19:30—20:30周六、日重播：9:30—10:30

END

资料来源：联合心脏外科中心

预览时标签不可点

转载请注明：http://www.shaoshanga.com/xeqdss/13447.html