新民晚报记者左妍
本月，“全面二孩”实施满3年，为减少产妇在分娩过程中的体能消耗与痛苦，社会各界对无痛分娩（医学上称“分娩镇痛”）的宣传力度正在加大。去年11月，国家卫健委下发文件，将在全国推广无痛分娩。但受传统观念束缚、麻醉人才短缺、政策尚不完善等因素的影响，国内无痛分娩率还不到10%，东西部、城乡差距大。
上海开展无痛分娩最早、最普及，医院的最新数据显示，去年顺产的无痛分娩率均已超半数。以一妇婴为例，去年分娩量，顺产约占六成，其中无痛分娩的比例达78.39%。
又抱出来一个健康的小宝宝
产妇主动要求打“无痛”
复医院（医院）杨浦院区的4楼产房内外，是人群最密集的场所之一，不分昼夜地忙碌着。本周一，轮到杨晨医生值夜班，已在麻醉科工作10年的她，当晚负责为顺产的产妇打“无痛”。“下半夜生孩子的比较多，这也符合哺乳动物保护幼崽的习性。”杨晨正跟记者说着，一名产妇的宫口已经开到了2指，主动要求打无痛。
杨晨推着带有好几层抽屉的麻醉车，迅速来到产妇床边。随着宫缩越来越强、间隔时间越来越短，这名产妇满头大汗、面孔扭曲，口中艰难地蹦出五个字：“我要打无痛！”这是她进待产室后反复说的，也是唯一的一句话。评估完成后，杨晨宣读了“知情同意书”，加重语气读了几条过敏及特异性反应，如休克等。这名孕妇是经产妇，第一胎已经尝到无痛分娩的甜头，第二胎果断要求实施。
签字确认后，杨晨让产妇把身子像虾一样弓起来，保持静止不动，她将麻药稳稳推入，整个过程不足5分钟。10多分钟后，产妇的面部渐渐停止扭曲，还拿起手机拍了照，向产房外的家属汇报进展。
“现在都不用怎么介绍了，来生孩子的大多了解过分娩镇痛，不少会主动要求实施。”杨晨说，医院年起全面推广无痛分娩，那时产妇对此不熟悉，医生要上前“推销”，解释半天，大多数情况下还要被拒绝。医院有意要开展“特殊项目”，因为还要额外收费。现在宣传得多了，实施起来更顺利了。“最多的一个班头，要做10来个，停不下来。”当天，从0时到早晨交接班，她共为5名产妇顺利实施了分娩镇痛。其中一名高龄产妇生二胎，年生第一个孩子时，无痛分娩还没推广，这次一定要体验一下。“像我这样合并症比较多、血压偏高的产妇，如果符合条件，上‘无痛’是比较好的选择。不仅能减轻痛苦，还能有效降压。”这名产妇的话得到了杨晨的认同。
医护人员忙碌而有序地做准备工作
“我从地狱重回天堂”
自然分娩过程长，对产妇来说，从精神到身体都是一场严峻考验。生孩子到底有多痛？医院麻醉科主任黄绍强介绍，社会普遍认同这样的说法：分娩疼痛仅次于烧伤疼痛，位居疼痛排行榜第二位，50%的产妇分娩时会感到难以忍受的剧烈疼痛，其中20%的产妇会感到极其严重的疼痛，甚至达到“生不如死”的地步。
无痛分娩，是一项减轻产妇顺产疼痛的麻醉技术。黄绍强表示，目前世界上公认最有效、比较安全的无痛分娩方法是“椎管内分娩镇痛”，具体来说，麻醉医生把极少量的麻醉药物直接注射到产妇腰椎管内，药物发挥作用麻掉了传导疼痛的神经，从而减轻生孩子带来的疼痛。直到宫口开全时，产妇可积攒体力而有足够力量完成分娩。同时，无痛分娩也很适合有妊娠期高血压的产妇。“宫缩带来的剧痛，容易让血压升高，假如缓解了疼痛，也有助于控制血压。”
在待产室里，记者见到了家住崇明的26岁张女士。她有子痫前期，孕40周被收入院观察。宫口开了两指，主动要求打了无痛。张女士说，医院的官微上了解了无痛分娩，所在的妈妈群里，不少生完孩子的新手妈妈都用了无痛，体验不错，更坚定了张女士的决心。
28岁的李女士12月13日在医院生下儿子。从小怕痛的她告诉记者，生孩子之前就了解了所有的方式，坚定地奔着“顺产、打无痛”而去。但她之前心存疑惑，打麻药会不会有后遗症？是否会对孩子产生影响？后来，她带医院举办的孕妇课堂，有一节课专门请助产士来介绍了无痛分娩，对这一技术有了完整、客观的认识。“其实，叫无痛，也不是完全就不痛了，只是可以减轻疼痛。”
李女士还记得进入待产室的那天，随着宫缩带来的疼痛加剧，简直“痛不欲生”；苦苦熬到开2指，经过一系列检查后，由麻醉医生实施了分娩镇痛，短短几分钟后，她就感觉到“从地狱重回天堂”，一下子轻松了不少。尽管宫口全开后，她还是感觉到撕心裂肺的痛，但很快就迎来了自己的宝宝。
后来，李女士在生产日记中动情地写道，“感谢无痛分娩的发明者，让生孩子的痛苦减少了许多。”李女士的丈夫也说，因为跟随妻子一起参加了学习班，自己对无痛分娩的知识也掌握了不少，夫妻俩并没有产生意见分歧，整个生产过程十分顺利。
麻醉师在做术前准备
接受度高了
推广仍有阻碍
午夜的产房外，是一堆焦虑、期待的家属。准爸爸们大多表示听说过“无痛分娩”，但对其原理、实施过程并不清楚，被问及“对无痛分娩有何疑惑”时，几乎所有的“准爸爸”都表示，担心麻醉后遗症、担心影响宝宝。在他们面前的墙壁上，就是大幅的宣教知识，但显然，很少有人抬头学习。不过，对于能减轻妻子疼痛的“法宝”，他们表示愿意尝试。而老一辈的家长，更多
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