治疗皮肤病到肤康诊所
医院退休皮肤科教授（余斌）坐诊
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“红屁屁”怎么来的？
红屁屁，学名“尿布皮炎”，也称为尿布疹，一般指的就是刺激性接触性皮炎。小儿红屁屁也是常见皮肤病之一，大约20%的2岁以内婴幼儿都在某个阶段患过尿布皮炎。
“红屁屁”是怎么来的？
宝宝的“红屁股”其实就是尿布皮炎，是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红，有散在斑丘疹或疱疹。
这里首先需要为纸尿裤申个冤，引起红屁股的原因并不是纸尿裤，而是宝宝的尿液和大便，后两者对宝宝娇嫩肌肤的联合刺激才是“红屁股”的罪魁祸首。
尿液中的尿素被粪便中的细菌分解而产生氨，以及一些蛋白酶和脂酶联合作用刺激皮肤，加上尿布更换不及时，使氨的作用时间延长，在潮湿密闭的环境下，加重对皮肤的刺激，引起了红斑、丘疹、糜烂。
此外一些新手爸爸妈妈由于经验不足，没有及时给宝宝的小屁屁做清洁，或有些清洁过度，将宝宝小屁屁上的天然皮脂保护膜破坏了，导致一些细菌和污垢趁虚而入。
宝宝“红屁屁”怎么治疗？
若宝宝已发生了“红屁屁”，需要在每次大小便后及时更换尿布，然后用温水清洁小屁股及会阴部皮肤。
此时观察皮肤有无潮红、糜烂情况：
若皮肤有潮红、轻、中度糜烂：可选用甘油（开塞露）或选用湿润烧伤膏（一般药店有售）涂抹也有很好疗效，也可涂氧化锌软膏或护臀霜。（具体药物使用需在专业医师指导下进行）
要注意的是，尿布皮炎可能继发细菌感染或真菌感染，细菌感染可以使用夫西地酸乳膏，真菌感染（尿布皮炎持续3天以上很容易继发白色念珠菌感染）可外用抗真菌药物。
建议最好是不要擅自用药，使用不当可能会有刺激风险，进而加重原本症状，所以最好是能够在专业医生指导下规范用药。
平时怎么护理“红屁屁”
及时更换尿布：勤快很关键！新生儿一天尿尿20次以上，因此小婴儿可以约每2小时更换一次，较大婴儿可以每3-4小时更换一次，排完尿便之后应及时用温水清洗并更换尿布，并注意保持尿布区域皮肤干爽。
注意擦干屁屁的方式：尿布区皮肤脆弱敏感，小便之后，用温水清洗，毛巾按干，大便之后可先用中性或弱酸性的产品清洁，避免使用含有酒精或者香精的湿巾擦拭，以免刺激皮肤，可以用软的纸巾或是软布蘸干。
使用护臀产品：擦干宝宝的屁屁后，在臀部肌肤上均匀地涂上一层薄薄的护臀产品（主要成分是甘油的开塞露是个不错的选择），隔离粪便中的刺激性物质及微生物。
纸尿裤不要包得太紧：给宝宝穿戴纸尿裤时，不要包得太紧，否则会影响局部空气流通，减少水分的排出。
注意“透气”：宝宝屁屁也不用24小时被纸尿裤包围，每天在“安全”时间内，让宝宝光屁屁10分钟，比如有阳光的天气，让宝宝趴一会儿晒晒屁股也蛮好。
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