粉哥导读:秋冬季是小儿腹泻高发季节,腹泻大多数由轮状病毒感染所致,因多发生在秋季,故称为秋季腹泻,该病呈散发或小流行,经粪口传播,也可通过气溶胶形式或经呼吸道感染,多发生在6~24月婴幼儿,4岁以上者少见。文章来源:《大河网-河南日报农村版》
医院儿科主任医师李传金
秋冬季是小儿腹泻高发季节,腹泻大多数由轮状病毒感染所致,因多发生在秋季,故称为秋季腹泻,该病呈散发或小流行,经粪口传播,也可通过气溶胶形式或经呼吸道感染,多发生在6~24月婴幼儿,4岁以上者少见。 一、如何识别宝宝患了秋季腹泻 如果宝宝在秋冬季有以下三大典型症状,应考虑为秋季腹泻。第一症状是发热,宝宝发病初期多先有发热和上呼吸道症状,体温较高,一般为38摄氏度至40摄氏度,但无明显感染中毒症状;第二症状是出现呕吐,吃什么吐什么,有时不吃也吐;第三症状是出现腹泻,宝宝患病不久便开始腹泻,一天数次或数十次,多是“哗啦”下,大便量多,呈水样或蛋花样,无腥臭味。特别是宝宝腹泻后出现精神萎靡、嗜睡、口渴明显、眼窝凹陷明显、尿量明显减少、惊厥等,医院就诊,此时患者存在有脱水、酸中毒、电解质紊乱等并发症,应及时输液处理,检查血电解质、血气分析等。 二、治疗方法 1.首先家长应认识到秋季腹泻是自限性疾病,不必过多惊慌,绝大部分能痊愈,只要及时治疗,很少有后遗症,但家长应认识到现今的治疗手段并没有特效,仅能让病情不同程度地改善,不要相信一两天就能用药物治愈,而应顺应疾病自限过程,积极防治水电解质紊乱、酸中毒等。 2.一般治疗。因秋季腹泻多有继发双糖酶缺乏,建议改吃米粉、米汤或免乳糖奶粉以减轻腹泻,缩短病程。3.药物治疗。抗病毒药物对秋季腹泻往往没有什么疗效,可使用病毒唑,比较经济。抗生素对秋季腹泻没有任何治疗作用,只会适得其反,使用吸附剂如思密达等安全有效,妈咪爱、培菲康、整肠生等也有一定疗效。服用胶束制剂时可脱开胶束,放入温水中服用。对小儿一定要慎用复方苯工哌啶,该药有呼吸拟制作用,乡村诊所应用较多,个人意见慎用于小儿秋季腹泻,尤其是早期,如是病程后期仅以腹泻为主,可以使用,但应严格掌握计量。 总之,宝宝得了秋季腹泻就要及时调整饮食,合理用药,出现脱水、水电解质紊乱、酸中毒等并发症时,医院治疗。
注:本文作者李传金,年7月毕业于新乡医学院儿科系,学士学位,医院儿科主任,主任医师。年5月在医院进修儿内科一年,从医20年来,在国家、省级杂志上发表医学论文20余篇,多次参加国家、省级学术研讨会,擅长新生儿神经、呼吸、消化等疾病的治疗。
编辑:juying8