医院儿科西区负责人,副教授、副主任医师、硕士生导师、医学博士、留美博士后。长期从事儿童内分泌及遗传代谢性疾病的临床及科研工作。
擅长:儿童矮小症、性早熟、甲状腺疾病、性腺疾病等多种内分泌系统疾病的诊治,并有丰富的临床经验。
门诊时间:医院本部:周一全天、周六上午
医院西区:周二下午、周五上午、周日上午
性早熟的定义是什么?性早熟通俗的说就是女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现内外生殖器官快速发育和第二性征呈现
性早熟是儿科内分泌系统常见的发育异常疾病之一。其发病率呈逐年增加趋势,研究表明其发病率在1/~1/,女童高于男童
早发育与性早熟有什么区别?性早熟是指女孩在8岁以前,男孩在9岁出现生殖器官的相关发育,但是身高体重以及其他身体器官缺没有相应的发育。早发育是指男孩、女孩在青春期之前性器官以及身体其他各个器官都同时开始发育。总之,早发育和性早熟不仅在发育年龄上有所差别,更多是看性器官发育与其他身体器官发育是否协调
性早熟的因素有哪些?引起性早熟的原因很多,也很复杂。未发现病因的称为特发性性早熟,绝大多数患儿属于此类,女性患儿80%到90%,男性患儿20%左右属于此类。另外,可能引起性早熟主要包括两个方面的因素,一方面是饮食和生活环境等外部因素的刺激,比如:肥胖,外源性性激素或类似物的刺激、性画面刺激;另一方面是自身疾病导致,比如:颅内引肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑积水、脑外伤、颅内手术、颅内放疗和化疗,肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症等
如果孩子符合性早熟的诊断标准,需要做哪些检查来进一步明确病因?常规的确诊检查:
1.促性腺激素基础值测定
2.GnRH激发试验
3.性腺B超
4.骨龄
5.头颅CT或MRI
性早熟对孩子的健康有什么影响?对孩子的影响主要在3个方面
1.身材矮小
性早熟的孩子往往伴随骨骼生长加速,使其看起来比同年龄的儿童长得高。其实,这仅仅是一个暂时的现象,由于性激素的提前催发,导致骨骺闭合也将大大提前,生长期则相应缩短,早熟儿童的最终身高反而会矮于同龄人。性早熟的孩子比同龄孩子矮10-15公分。
2.性格压抑,自卑、抑郁
早熟儿童虽性征发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,过早的第二性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理问题,尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑的心理,影响孩子的读书学习,甚至导致社交恐惧和抑郁。
3.早恋、性行为提前
性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配,加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差,容易导致其性行为提前,从而引发早恋、怀孕和性疾病传播的危险。
有哪些方法可以进行干预?性早熟干预从两个方面入手:
1.病因治疗
2.家庭干预:“五好”:饮食(吃好)、运动(玩好)、睡眠(睡好)、减少压力(心情好)
3.药物干预:GnRHa、生长激素
抑制第二性征和性发育进程、延缓骨骼过快成熟,改善靶身高、避免早熟和早初潮
就目前国内外的数据显示,90%左右的性早熟患儿通过规范治疗是可以达到靶身高,同时也可以大大减少性早熟患儿的社交恐惧、抑郁、躯体主诉、自卑等心理行为问题
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