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六一专题丨儿童急救常识

大手(牵)小手每个孩子都是天使,应该无忧地成长,寄托希望而芬芳,带着爱护而成长。父母是孩子成长的安全卫士,孩子是父母成长的老师,大手牵小手,幸福往前走!......想要成为一个合格出色的父母,在孩子成长的路上,需要不断的自我学习与成长,这样才能给孩子一个健康的护航!

父母成长记儿童急救常识

父母遇到以下儿童急救,应该沉着稳重,用专业知识处理,护航宝宝成长:

儿童烫伤灼伤烧伤憋闷窒息耳道异物

眼睛异物及受伤头部受伤昏迷吃错药 

儿童烫伤/灼伤/烧伤 

家长必须把握的急救小常识之六儿童烫伤灼伤烧伤,儿童一旦发生烫伤、灼伤或者烧伤,父母或家人首先必须冷静下来,然后根据不同情况,做各种正确的针对性的应急处理,才能尽可能地降低伤害。

一:烫伤

(一)、热液烫伤   

第一步:降温

  宝宝穿着衣服被热水烫到时,若无法马上脱下衣服,可让宝宝先泡到浴缸里再把衣物脱掉,或用剪刀将衣服剪开取下,接着用自来水大量冲淋,或用洗脸盆舀水盆或浴缸中的水浸泡

烫伤的部位,替伤口降温。30分钟到1个小时左右的降温时间即可。留意,若烫伤较严重,除往衣服时,已有明显的红色渗水的创面(表皮已烫掉)就不要再用自来水冲洗,以免感染;也不要把冰块直接放在伤口上降温,以免使皮肤组织冻伤。伤口面积过大时,宝宝身体轻易受到风冷,最好能中间稍事休息后再继续降温的工作。冷水降温不只可以延缓烧烫伤所引发的组织损害的速度,还具有镇痛的效果。

第二步:医院

降温后直接盖上消毒药布、干净的手帕医院治疗。留意不要任意涂外用药,以免伤口感染。即使宝宝只是受到稍微的烫伤,最好也要到设置医院就诊。

(二)、接触性烫伤

  通常宝宝的受伤深度与所接触物的温度及接触的时间有关系。温度低但接触的时间久,也会造成深度伤口。若仅皮肤为发红或有水泡(I度,浅II度)时,则需经过冲水、泡水的过程,医院治疗,留意,尽量不要自行搞破水泡。若皮肤为焦黑或变白如蜡状时,为深度烧伤的征兆,可不必经过冲水、泡水的过程,医院。

二、烧伤

火焰烧伤   

第一步:灭火

宝宝身上着火时,可用棉被或大布单包住,此时切勿让宝宝奔跑,以免助长火势。假如宝宝能听懂话,爸爸妈妈可立即让宝宝双手掩住脸部就地卧倒。卧倒后让宝宝不断地转动或爸爸妈妈前往用大块布巾包住灭火。

第二步:冷却

等火熄灭后,宝宝假如穿着衣服,可可按前述的方法,让宝宝先泡到浴缸里再把衣物脱掉,接着再用洗脸盆、舀水盆或浴缸中的水浸泡烧伤的部位,用自来水大量冲淋,替伤口降温。30分钟到1个小时左右的降温时间即可。

第三步:医院

烧伤面积大或年龄较小的宝宝,不要浸泡太久,以免体温下降过度造成休克,而延误治疗时机。尤其是当宝宝意识不清或叫不醒时,医院。

三、灼伤

(一)、电灼伤   

第一步:切断电源心肺复苏

  要先切断电源或用尽缘体将宝宝与带电物分离开。当宝宝失往知觉时,要先检查呼吸、心跳,若心跳停止,应就地立即施行人工心肺复苏术,医院派医护职员参加抢救,待心跳呼吸初步恢复医院继续抢救

第二步:医院

电灼伤后受伤程度较深,且伤害多在体内,可不必经过冲水、泡水直接送医治疗。但若衣服着火烧伤则仍然需以火焰烧伤的方式先处理。

(二)、化学性灼伤   

第一步:冲洗

无论是什么化学物品,宝宝一旦受伤后要立即用活动的水冲洗受伤部位,至少60分钟。尽对不要把宝宝的受伤部位泡在水里,由于化学物质扩散,轻易造成更严重的受伤。若眼睛被波及到,应撑开宝宝的眼睑并以大量的净水(最好是无菌的水)持续冲洗。

第二步:医院

化学烧灼伤通常需要医院治疗,所以在为宝宝做应急处理的同时,假如身边有可以帮忙的人,应立即同时拨打急救电话,让医院派救护车来接宝宝以尽量缩短救治时间。 

 

 儿童憋闷窒息

  相信大家经常听到或见到2-5岁的小孩因果冻或花生等其他异物卡在食道或气道的事,有的憋闷窒息儿童经过父母家长的正确现场抢救,脱离了危险,而由于父母家长不懂急救措施致使憋闷窒息。

  食品、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生,尤其多见于儿童。由于食品或异物嵌顿于声门或落进气管,造成病人窒息或严重呼吸困难,表现为忽然呛咳、不能发音、喘叫、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的儿童发病多,死亡率高。而在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。

一旦发生儿童憋闷窒息的情况,医院医院的同时,立即对其进行现场急救。

一、从背后抱住患儿的腰部,使患儿骑坐在抢救者的两大腿上,背朝抢救者,用两手的中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫,重复而有节奏进行,直到异物排出。以上方法未奏效,应马上让患儿取右侧卧位,使异物由气管进进较粗短的右支气管内,左支气管保持通畅,维持呼吸,医院抢救赢得时间。

二、拍背法,让儿童趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部,使儿童咯出异物。留意婴儿异物堵塞千万不能顺着拍背,大多数市民以为顺着拍背能把异物拍下往,拍到食里,事实上这是一个误区,顺着拍背只会把异物拍到气管深处,越堵越严重。

三、催吐法,用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。

四、立即就地进行心脏及肺的复苏,可以同时进行胸外心脏推拿及口对口人工呼吸。把宝宝平放在硬板床上,用2-3个指头压住胸骨下段,有节奏地向脊柱方向冲击压迫,深度为2厘米,频率为次/分左右。对于新生儿可用拇指按压法,将手掌伸开握住儿童半个胸廓,大拇指按住胸骨下段,另四个手指并拢于置于背部,然后相对挤压。留意胸外按压不要用力过大,避免胸郭骨折。进行口对口人工呼吸时,首先要清除口、咽部的分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。然后将宝宝的头尽量后仰,一手托起下颌,另一手捏住患儿鼻孔,深吸一口气后吹进宝宝口内,见胸廓扩展起伏才算有效。再放开鼻孔负气体随胸廓回缩而排出。如此反复,频率为30-40次/分。留意用力要适度,不能过猛,以防肺泡破裂形成气胸。

假如只有一个人在场,则要按人工呼吸2次、心脏推拿15次这样反复进行。当在颈前或腹股沟内侧部位触及动脉搏动,或紫绀的面色渐转为红润,甚至出现自主呼吸时,说明抢救有效。当然,与此同时还应想方想法,医院抢救。

  避免宝宝窒息,重要的是还在于预防。比如,睡觉时大人和宝宝不要靠得太近,以免压住儿童。不要让宝宝边吃乳边进奶进睡。患呼吸道疾病的婴幼儿,应重视夜间护理,经常起床观察儿童的变化。溢奶时要将儿童侧卧,防止呛奶窒息。等等。

  留意以上生活细节,更好地预防儿童憋闷窒息。也要了解儿童发生憋闷窒息后的急救,以防万一。

另外:美国海姆立克教授发明这种手法,曾拯救了数以万计喉气管异物病人的生命。曾经国外有一个6岁的小男孩用这个方法拯救了他2岁妹妹的命

方法如下:

使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧。或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很柔柔。重复之,直至异物排出。要留意,拍背和抠喉咙都有可能使被噎的孩子气管中的异物更深进,所以优先使用海姆利希急救法。

耳道异物

儿童耳道异物是经常发生的事情,由于儿童玩耍时喜欢将小物如小珠子、小豆粒、小钉子等塞进外耳道内,有的时候小虫子也会钻到耳朵里异物侵进外耳道后,小而无刺激的异物可不引起任何症状;大者可阻塞外耳道出现听力下降、耳叫、耳痛等症状,若压迫鼓膜可发生耳叫眩晕;植物性异物如豆类、花生等初始可不引起症状,但遇水后膨胀,可刺激压迫外耳道,引起炎症;昆虫等动物性异物爬行骚动使人发生难以忍受的疼痛及耳叫,甚至引起鼓膜外伤。

  碰到这种情况症状稍微的家长可以自己处理一下,严重的应该医院请医生治疗。家长自己可以采取以下几种方法把异物取出:

(1)对昆虫类动物性异物,可先滴进香油淹毙之,或用70%酒精滴进,使其瘫痪后再冲洗或镊出。对进耳的飞虫,在暗室中以亮光贴近耳部可以诱出。

(2)对圆球形异物如小珠子、小绿豆,可用刮匙或异物钩等钩出;切勿用镊子或钳子夹取,以防推进深处,损伤鼓膜。应将器械顺空隙或循外耳道前下方(因距鼓膜较远)进进,操纵宜轻巧,避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。

(3)若外耳道已合并感染应先抗炎治疗。

(4)因进水已泡胀的异物,可先用95%的酒精滴进,使之脱水缩小,再行取出

(5)细小异物可用冲洗法洗出。

眼睛异物及受伤 

  一旦儿童的眼睛发生意外,哪怕只是细微如丝的异物,如沙子、灰尘或小飞虫也会使宝宝出现不敢睁眼、怕光、流泪等现象。很多时候,爸爸妈妈们束手无策。的确,儿童眼睛异物或受伤时父母。

一:眼睛异物

清除宝宝眼睛异物的“三不”原则   

一不:不能揉眼睛

中国儿童中心营养与健康总顾问王如文老师尤其夸大,当眼内有异物时,不要用手或其它物品往揉、擦眼睛。由于揉眼睛,不仅异物出不来,反而会擦破角膜上皮,使异物深深嵌进角膜,加重疼痛,并且揉眼时会把细菌带进眼里,引发角膜炎、角膜溃疡。揉挤还会使眼充血,结膜水肿。有些孩子会直接用手擦眼睑内膜,这也是错误的做法,由于手上有很多细菌,直接用手擦结膜时会把细菌带进眼里,引起炎症。另外也不能用手帕或毛巾揉擦眼睛,用手帕揉擦可能损伤脆弱而灵敏的角膜,造成角膜溃疡、感染,影响视力

二不:生石灰进进眼睛不可用水冲

浙益眼科副主任医师说,若是生石灰进进宝宝眼睛,父母千万不要直接用水冲洗,由于生石灰遇水会天生碱性的熟石辉冬同时产生热量,处理不当反而会灼伤宝宝眼结膜或角膜。应用棉签或干净手绢一角将生石灰粉拨出,然后再用净水反复冲洗眼睛,至少30分钟。医院检查治疗。

三不:稳定用眼药水

当宝宝眼睛进进异物时,父母会想到为孩子使用眼药水。但眼药水不是治疗眼病的万能药,不对症使用会走进误区。杜医生指出:在异物未取出时,滴用眼药水是无效的,部分眼药水有收缩血管的作用,滴用后可减轻患眼的充血症状,影响父母的判定。还有部分孩子对某种药物过敏,会产生不必要的损害。王老师也夸大说:“眼药种类很多,各有其适应症,不应交叉替换使用。所以,假如父母打算使用眼药,必须遵照医嘱,对症用药,以免增添本可避免的新的眼疾。”

异物侵进眼睛处理6大步骤

1.将宝宝的双手按住

眼睛会因遭异物进侵而产生不适感。多数的宝宝难免会用手往揉眼睛,却因此造成更大的伤害,所以当怀疑宝宝因眼睛有“脏东西”而往揉眼时,首先须将孩子的双手按住,以制止他再往揉眼睛。

2.将宝宝的头部固定住

 为了防止稍后清洗宝宝眼部时,宝宝的头部可能会晃动而影响清洗,所以大人可以用手轻轻固定住宝宝头部。

3.让宝宝向受伤的一侧倾斜

 将宝宝的头部倾向受伤眼睛的另一面﹝如:假如左眼受伤,头部则向左面倾斜)。

4.预备好冷开水、汤匙

迅速预备一碗干净的冷开水(必须经过煮沸的冷水)或矿泉水。

5.用冷开水冲洗眼睛

以汤匙盛水冲洗受伤的眼睛约5分钟。但不能用自来水洗眼睛,这样轻易引起细菌感染。但杜医生特别提醒:若进眼的异物量大且污染重或是化学物品时,必须用当时、当地以为最干净的水源争分夺秒冲洗30分钟,不能由于找不到“干净水”而延误抢救时间。

6、闭起眼睛

待不适感稍稍缓和,可让宝宝试着闭起眼睛,并让泪水流出,希看借此让异物随泪水自然流出眼睛。

[贴心提示]清除宝宝眼睛异物的应急措施:

有时在郊外游玩,灰沙、小虫很轻易飞进宝宝眼中,可是在外面哪有冷开水和汤匙,所以,我们教给爸妈二招应急的办法:

方法一:假如异物进进宝宝眼睛,爸妈可用拇指和食指轻轻捏住上眼皮,向条件起,向眼内轻吹,刺激眼睛流泪,将沙尘冲出。

方法二:先让宝宝眼睛向上看,爸妈用手指轻轻扒开下眼皮寻找异物,应特别留意下眼皮与眼球交界处的皱褶处易存留异物。假如没有,可翻开上眼皮寻找。找到异物用湿的棉签或干净手绢的一角将异物轻轻粘出。

二:眼睛受伤

小儿在玩耍过程中有可能不慎被硬物挫伤,根据受伤部位及程度可以做如下处理:

1、眼脸挫伤对视力无影响时,假如是红肿早期,可以先用冷水毛巾或冰块冷敷,让其四周血管收缩,1—2口后可改为热敷,以促进红肿吸收;同时可口服——些抗生素药物,促进炎症消退。

2、结膜挫伤时,假如只是少量出血可自行吸收,同时局部点滴抗生素眼药水;如损伤较重影响视力,医院作结膜粘膜移植修补术,以防险球粘连。

3、角膜上皮擦伤时,应局部涂油膏将患眼遮盖,一般24小时即可愈合;角膜水肿者可用50%葡萄糖高渗液滴眼。

4、虹膜睫状体挫伤可以分为几种情况,瞳孔散大、变形时,可带玄色眼镜避光;前房出血者,双眼应遮盖,半卧位休息,医院治疗;假如出现复视,医院诊治;局部使用抗生素及降眼压药物,以防止继发性青光眼的发生。

5、眼眶挫伤、晶状体损伤、视网膜及脉络膜挫伤以及视神经挫伤时,应立即将患眼用消毒纱布遮盖后医院救治。

Tips:小儿眼睛受挫伤后,除急救外,还应密切   假如由于家长粗心大意或忙碌中拿错了药,或者孩子自己随便拿药吃,首先不要惊慌失措,更不要打骂和恐吓,否则孩子光哭闹,不但说不清***,还会拖延时间,增加急救的麻烦作为家长,这时应采取安慰的态度,耐心地询问情况,以便对症处理。

急救措施:

1、确认孩子吃错了药,医院抢救之前,应先做初步处理。可用手指刺激咽部,使药物被呕吐出来,医院进行抢救。      

2、如小孩误把碘酒当作咳嗽药水喝下往,应赶紧给孩子喝米汤、面糊等淀粉类流质,以阻止人体对碘的吸收。









































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