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儿童肺炎支原体感染的再认识

本文原载于中华儿科杂志年2期(节选)

儿童肺炎支原体感染的再认识

肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP),一种临床常见的病原微生物,其隶属支原体属(Mycoplasma)、支原体科(Mycoplasmaaceae)、支原体目(Mycoplamatales),最终归入柔膜体纲(Mollicutes)。支原体是一类无细胞壁、呈多形性、可以通过除菌滤器、常规革兰染色不能发现的微生物,也是迄今所知的能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞微生物。年Nocard从患肺疾的牛身上首次分离成功该微生物,命名为胸膜肺炎微生物(PPO)、后又被改称类胸膜肺炎微生物(PPLO)、再到所谓的Eaton病毒,人类对MP的认识经历了曲折而反复的60余年。直至年,Chanock使用无细胞培养基从非典型肺炎患者痰液中分离出该微生物,这才确认其是一种非病毒的生命体,并命名为肺炎支原体[1]。

MP属于非典型微生物(atypicalmicro–organism),长期以来人们总认为其致病性不强,病程有自限性。然而,近年临床不断有肺炎支原体肺炎(Mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)的报道,使用了重症肺炎支原体肺炎(severeMPP,SMPP)、难治性肺炎支原体肺炎(refractoryMPP,RMPP)和大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(macrolide–resistantMPP,MRMPP)等名称,显然MP感染给临床带来了新的问题和难点,更带来诊治上的挑战。

MP感染的主要是MPP,MP是儿童社区获得性肺炎(







































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