今天是第十一个世界肾脏病日,今年的主题是“预防慢性肾病,应从儿童开始”。说到肾脏病,不少家长都会很紧张,不仅因为肾脏病治疗起来比较棘手,还因为它像牛皮糖一样的特性。昨天,记者采访了浙大儿院肾脏泌尿中心主任毛建华、浙医二院儿科主任冯建华主任医师、医院肾内科主任鲁盈主任中医师、医院肾病科主任于建宁主任医师,这几位在肾脏病治疗上颇有心得的医生,请他们来谈谈面对儿童肾脏病,家长该注意些什么。
病因主要是药物和感染“目前浙江省还没有一个精准的数据统计,但从全国的数据来看,慢性肾脏病的发病率还是很令人担忧的。”毛建华介绍,全国范围内,病史在3个月以上的慢性肾脏病患者人数达到了总人口的10.9%,其中儿童患病率正逐渐增加。孩子为啥会出现肾炎等肾脏病?“先天性肾病其实并不多见,发病率在0.25%左右。”毛建华谈道,关于先天性肾病,医学界里有很多声音,“有些人认为先天性肾病和母体在孕期所处的环境、食物等有关,但目前来看,这些都还没有被证实。”“最主要导致肾病的原因是药物和感染。”毛建华说,药物当中,像是退热镇痛类的药物、抗生素对肾脏都有毒副作用。“当孩子出现发烧、拉肚子后,应该给孩子多补充水分,以保护肾脏。若有必要,如孩子无法主动摄取水分的时候,还可以采取静脉注射生理盐水等方式。”于建宁建议,在孩子发高烧以及拉肚子后,最好让孩子做一下尿检。另一类导致儿童和成人患肾病的药毒来自于中草药。他介绍,其中,马兜铃酸对肾脏的毒副作用已经得到了证实,相关的中成药制剂也有可能对肾脏含有毒副作用。“再说感染,像是细菌感染、病毒感染、化学物质、重金属中的铅、铬等,都有可能让儿童感染肾病。”毛建华说。高危三类人群易被盯上那哪些孩子容易被肾脏病盯上呢?鲁盈表示,第一有关遗传,具体来说有两种,一种是家族中有多人有肾脏病史,还有一种是家族中虽然没有人患过肾脏病,但父母有这方面的疾病,那这些家庭的孩子肾脏病发病率比普通家庭孩子会高。第二与饮食有关,本身肾脏就不太好或者有损害但无表现的孩子,在偏食比较严重,或过多摄入高蛋白食物的情况下,会诱使肾脏病的发生。第三则是早产儿或体重轻的足月儿,这类儿童肾脏先天发育不太好,导致肾功能代偿不够,在外来因素如感染、严重创伤或怀孕等的刺激下,会加重肾脏的负担,造成肾损伤、肾脏功能减退。鲁盈说,她接诊过一个男士,今年快30岁了,一直以来体检都查出肾功能不好,但又不是肾炎,她让这名患者回家问父母其出生状况,果不其然,这位男士曾是早产儿,而且体重很轻。“希望父母重视起来,这类孩子到五六岁就应该开始做肾脏B超及尿常规,饮食上也要均衡,切勿让孩子暴饮暴食。”鲁盈强调。北京哪里治疗白癜风最有效得白癜风有什么症状推荐文章
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