要达到良好治疗效果,应避免这些错误用法。
在医院诊断完后,医院的时间,很多需要雾化的家庭会准备家用雾化器在家中实行雾化的优点:
1、在家中实施雾化吸入治疗,医院雾化治疗一致,并且可避免交叉感染。2、患儿在熟悉的环境中进行治疗,能更好地配合大人,避免因恐惧而哭闹。3、喘息出现时,在家中第一时间给予雾化治疗,可以避免病情进一步加重。在家雾化治疗有很多的好处,但是离开了专业人员的操作,家长需要学习家庭雾化的使用技巧,正确使用雾化药物和雾化器是实行有效治疗的基础。一、居家雾化注意事项雾化前
1、雾化器因在生产过程中残留有异味,容易诱发喘息发作或不适,应在使用前先打开雾化器,使其工作3~5分钟;2、雾化治疗前先清洁儿童的口腔,以免妨碍雾滴深入;3、面罩式喷头适合婴幼儿或病情较重的儿童;口含式喷头适合于病情轻度的年长儿童。雾化过程中
1、患儿做雾化吸入时选择坐位,此体位有利于吸入药物沉积到肺泡,对于不能采取坐位的患儿应抬高头部,与胸部呈30°。2、手持喷雾器应保持与地面垂直,雾化时面罩紧贴口鼻部,避免漏气造成疗效不佳。3、婴幼儿哭闹厉害时可暂停治疗,待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。因为幼儿在哭闹时吸气短促,药物微粒主要留存在口咽部,影响疗效。4、吸入过程中注意观察患儿的病情以及岀雾情况,防止窒息,勿将气雾喷入眼睛。5、雾化时如果使用两种吸入剂,应间隔几分钟使用。雾化之后
1、使用面罩吸入的儿童,在雾化结束后应及时洗脸,去除附着在面部的药物;使用口含式喷头吸入的儿童,雾化结束后应及时漱口。2、喷雾器使用完后,为防止药物结晶堵塞喷嘴,可加入少量清水雾化数十秒,然后再冲洗喷雾器。3、雾化治疗结束后,将除空气导管外的所有喷雾器配件一起用清水冲洗干净,晾干或擦干,喷雾器完全干燥后,组装喷雾器放入干净的盒内以备下次雾化使用。4、喷雾器每周可使用洗洁精或医用消毒液浸泡进行一次常规消毒,部分产品的喷雾器可进行高温消毒。二、常用雾化药物第一类药物:糖皮质激素治疗作用:这是当前治疗儿童哮喘最有效的抗炎药物。
代表药物:布地奈德(吸入用布地奈德混悬液)
1、是否稀释:无须稀释。
2、使用剂量:
儿童起始剂量、严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时的剂量:一次0.5~1mg,每日2次。
儿童维持剂量,应是使患儿保持无症状的最低剂量:一次0.25~0.5mg,每日2次。
3、保存方法:8~30℃下保存,不可冷藏。4、用药建议:布地奈德是一种预防治疗药物,必须常规使用,作为缓解急性哮喘发作时不应单独应用。
建议先用支气管扩张剂,再用布地奈德,以便增加吸入布地奈德的药量。
本品在贮存过程中会发生一些沉积,如果振荡后,不能形成完全稳定的悬浮,则应丢弃。
第二类药物:β受体激动剂治疗作用:β受体激动剂通过舒张气道平滑肌,降低微血管通透性等,缓解哮喘症状。代表药物:特布他林(硫酸特布他林雾化液)1、是否稀释:无须稀释。按需用药,不必定时用药。2、使用剂量:患儿体重20kg以上:1个小瓶5.0mg(2ml)/次,每日给药3次;
患儿体重20kg以下:半个小瓶2.5mg(1ml)/次,每日最多给药4次。
3、保存方法:避光、密闭保存。
4、用药建议:如1瓶药液未一次用完,可在雾化器中稳定存放24小时。代表药物:沙丁胺醇(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)1、是否稀释:须稀释,每次0.5~1.0ml(2.5~5.0mg沙丁胺醇),注射用生理盐水稀释至2.0~3.0ml。2、使用剂量:12岁以下儿童:最小起始剂量为将0.5ml雾化液用注射用生理盐水稀释至2~2.5ml,间歇疗法每日重复4次;有些儿童可能需要1ml的雾化溶液。3、保存方法:25℃以下,避光保存。4、用药建议:本品适用于对传统治疗无效的慢性支气管痉挛的常规处理,及严重的急性哮喘发作。第三类药物:抗胆碱能药物治疗作用:作用于胆碱能受体,调节气道口径、减少粘液分泌和气道高反应性,从而发挥支气管扩张效应以及改善肺功能。代表药物:异丙托溴铵(吸入用异丙托溴铵溶液)1、是否稀释:须稀释。每1ml雾化吸入液可用生理盐水稀释至2~4ml。2、使用剂量:12岁以下青少年:每次1小瓶,患儿病情稳定前可重复给药。给药间隔由医生决定。每日剂量超过1mg时,应在医疗监护下用药。
12岁以上青少年:每次1小瓶。
3、保存方法:30℃以下,避光保存。4、用药建议:本品可与吸入性β受体激动剂联合使用。代表药物:复方异丙托溴铵(吸入用复方异丙托溴铵溶液)为β受体激动剂与抗胆碱能药物的复方制剂。每支雾化溶液2.5ml,含有异丙托溴铵0.5mg和硫酸沙丁胺醇3.0mg。1、是否稀释:无须稀释。2、使用剂量:12岁以上儿童:每日3~4次,每次2.5~5.0ml;本品尚无12岁以下儿童使用本品的临床经验。3、保存方法:25℃以下,避光保存。4、用药建议:本品不含防腐剂,为避免药物被细菌污染,在药瓶打开后应立即使用;每次吸入治疗应使用新药瓶,已开瓶或有破损的药瓶应丢弃,不宜使用。三、三种类型吸入装置的正确使用方法1、压力定量气雾吸入剂的使用方法2、准纳器的使用方法3.、都保型干粉吸入器的使用方法龙猫药师提醒想要达到良好的治疗效果,应避免吸入装置使用中出现以下常见的错误用法:①吸嘴放置过浅,唇,舌或牙齿挡住吸嘴。②吸药前未“上药”,空吸。③吸气不均匀或吸气时间过短。④吸药后未屏气。70%家长用药时会擅自给孩子停药40%家长会根据经验给孩子用药30%家长会自行调整孩子用药剂量20%家长给孩子服药时方法错误儿童如何安全用药?快来扫描下方推荐文章
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