孕检项目繁多,但每一项都很重要,但是医生未必有时间跟你解释每项报告,今天知心大姐经过整理,给大家全面解析15项孕检项目,让你快速get新技能!
如一切正常,等到孕14医院做第一次检查。到了14周,该做的检查项目就更全面了。以下提及的化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验,准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食,忌吃大鱼大肉,抽血当天早晨需空腹。
1.血常规检查
检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。
主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是g/L—g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
看懂检查报告:
◆白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是4—10×/L,超过这个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。
◆血小板在止血过程中起重要作用,正常值为—×/L,如果血小板低于×/L,则会影响准妈妈的的凝血功能。
2.尿常规检查
检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。
正常情况下,上述指标均为阴性。
看懂检查报告:
◆如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。
◆如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。
◆如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。
3.肝、肾功能检查
检查项目:谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。
这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
看懂检查报告:
◆肝功能正常值:谷丙转氨酶0—55U/L;谷草转氨酶0—55U/L。
◆肾功能正常值:尿素氮9-20mg/dl;肌酐0.5-1.1mg/dl。
4.血型检查
检查项目:(1)ABO血型;(2)Rh血型。
检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。
看懂检查报告:
◆如果准爸爸为A型、B型或AB型血,准妈妈为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。
◆在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血。
◆如果准妈妈为Rh阴性,医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。
5.梅毒血清学试验
检查项目:(1)螺旋体抗体血凝试验(TPHA);(2)快速血浆反应素试验(RPR)。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。
看懂检查报告:
正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种抗体,表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出现假阳性,TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
6.艾滋病的血清学检查
检查项目:艾滋病(HIV)抗体。
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。
看懂检查报告:
如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。
7.淋病的细菌学检查
检查项目:淋球菌培养。
淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。
看懂检查报告:
一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性,说明有淋球菌的感染,需及时治疗。
8.乙型肝炎(HBV)病毒学检查
检查项目:乙肝病毒抗原和抗体。
在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。
看懂检查报告:
◆正常准妈妈各项指标均为阴性。
◆如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力。
◆如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAbIgG、HBcAbIgM)呈阳性则需引起重视,说明目前病毒具有传染性,应向医生进行咨询。
9.丙型肝炎(HCV)病毒检查
检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。
丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
看懂检查报告:
正常准妈妈检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和准妈妈的重视。
10.唐氏综合症产前筛查
检查项目:唐氏综合症血清学筛查。
唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/0(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。
看懂检查报告:
每位准妈妈在孕中期14—20周之间进行检查,阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示,1/为筛查阳性,则需进一步作羊水检查。
11.TORCH综合症产前筛查
检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。
准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。
看懂检查报告:
最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。
12.心电图检查
检查项目:心电图。
这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。
正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。
13.超声检查
检查项目:B超。
通过B超检查可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。
看懂检查报告:
◆羊水深度在3—7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。
◆胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为—次/分,低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。
14.阴道分泌物检查
检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。
看懂检查报告:
◆正常情况下清洁度为Ⅰ—Ⅱ度,Ⅲ—Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
◆念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。
◆线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断,如为阴性说明正常。
15.妊娠糖尿病筛查
检查项目:50克葡萄糖负荷试验。
这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24—28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。
看懂检查报告:
如果≥7.8mmol/L(或mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。
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[新生儿常见问题解答]:黄疸、红臀、吐奶、湿疹、腹胀黄疸有2种,一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸。大部分的新生儿在出生后2~3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分出现轻度的黄染,而手心和脚心一般不出现黄染,在生后一周到十天会自行消退,在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好,大小便颜色正常,也无其它不适表现,如果查血表明血清总胆红素浓度正常,这种现象称为“生理性黄疸”。如果在出生后24小时内就出现了黄染现象,血清胆红素不正常,四肢及或手足心均出现黄染,进展迅速,并且迟迟不退,或稍退后又重现,嗜睡、不肯吃奶、烦躁,甚至出现抽搐等症状,就是病理性黄疸,医院救治。
为什么宝宝会发生黄疸?
因为胎儿氧气比较缺乏,需要有很多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。宝宝出生后,可以直接吸氧,氧气的供给就充分了,不再需要过多的红细胞来带氧,于是这些多余的红细胞就被机体破坏,产生了过量的胆红素。胆红素要靠肝脏转化才能排出体外,而新生儿的肝脏功能还不健全,过量的呈黄色的胆红素就积聚在血中,当超过一定量时,就把皮肤、黏膜和眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康一般无影响,不需特殊处理。
如何解决宝宝黄疸?
①早产儿消退慢:如果宝宝是早产儿,黄疸的消退一般会慢一些,可能持续3周甚至更长一些,但黄疸应呈逐渐减轻倾向,一般情况好。否则应及时就诊。②如果宝宝完全采用配方奶粉喂养,生后2周黄疸仍然明显,应立即就诊。③母乳喂养黄疸不用担心:母乳喂养的宝宝,如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深,但精神好,胃口好,大便黄,体重增长良好,通过检查没有异常,一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄疸减退,停5~7天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适,在黄疸不严重的前提下,可以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消退。
02
奶癣即婴儿湿疹,是婴儿期的常见问题,多在生后1~2月开始,1~2年内消失。表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面可有小白点,婴儿可无自觉不适。严重者可出现渗出、结痂,甚至继发感染,婴儿可能有烦躁不安症状,甚至影响睡眠和进食。
奶癣即婴儿湿疹:婴儿期的常见问题
宝宝奶癣部位生长:
①最先出现部位——面颊(小红疹),再是额、颈、胸部。②小红疹转变为小水泡,破溃后流水,之后可结成黄色痂皮。反反复复。案例BOX:我家宝宝出生16天,脸上长出了许多奶癣,长辈们都说没有关系,到时候自然就会好的!可是大人身上有了癣都痒得很,真担心宝宝不舒服。
为什么会有奶癣?
奶癣是一种皮肤过敏现象,确切的发病机理尚不清楚,奶癣现象一般提示以下两方面的问题:①食物中存在过敏原。配方奶以牛奶为原料,所以人工喂养更容易发生湿疹。母乳喂养在妈妈食用海鲜、牛奶后容易发生。②婴儿存在过敏体质。这类婴儿更容易发生鼻炎、哮喘等。
日常生活中需要注意什么?
对轻度湿疹一般无需处理,注意保持皮肤清洁﹑干爽,避免搔抓、日晒等刺激,衣服应柔软、清洁、宽松。如果湿疹明显,就需要在医生指导下适当使用含皮质激素的软膏,必要时内服扑尔敏、葡萄糖酸钙等抗过敏药。
如何护理有奶癣的宝宝
①用温清水洗脸、洗澡,保持皮肤清洁。②选择纯棉制品内衣。③勤给宝宝修剪指甲,避免宝宝抓搔患处。④室内温度不宜过高,否则会使奶癣痒感加重。
03
新生儿的常见现象
可因喂养不当所致,也可能由各种疾病引起。
吐奶和溢奶的区别
呕吐是由神经肌肉参与的一系列复杂的兴奋反射过程,而溢奶是单纯通过物理原理使胃内奶液经食道反流入口腔及口角边(婴儿喷门松弛,在体位不当、胃部受压情况下,胃内奶液被动溢出),不属于真正的呕吐。
宝宝为什么会吐奶?
对于外观健康的新生儿,喂乳次数过频繁、喂乳量过多、奶方变化或浓度不当、吃奶过急过快、奶液温度不当、咽下过多空气等都有可能导致吐奶。如果婴儿吐奶严重,或同时有其他异常,应考虑疾病可能,及时找医生诊治。较大婴儿的呕吐可能与感染、肠道疾病等有关。
解决吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍嗝
①尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态。②喂完奶后不要立刻改变抱姿,并让宝宝打个嗝,这样不容易引起吐奶。③使用奶嘴的宝宝:一定要选择最合适的奶嘴孔,太小容易吸入空气;太大容易被呛着而引起剧烈的咳嗽,两者都有可能引发吐奶。④如果是躺喂,喂完后不要马上让宝宝仰卧,而是侧卧一会儿,再改为仰卧。
04
鼻塞不一定就是感冒了,这一条规则特别针对新生儿。
新生儿的鼻腔狭小,在鼻黏膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻塞。
宝宝为什么会鼻塞?
鼻塞不一定就是感冒了,这一条规则特别针对新生儿。新生儿的鼻腔狭小,在鼻黏膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻塞。如果房间的温度太低,宝宝鼻塞的症状会更明显。不用担心,对于大多数孩子来说,这些鼻塞的情况是由于生理结构引起的,不是病。有的宝宝还常流出少量的鼻涕,干燥后成了鼻屎,颜色呈淡黄色,这也是属于正常情况。
应对新生宝宝的鼻痂
看到宝宝鼻子里有鼻痂了,可先用手指轻轻揉挤两侧鼻翼,等到鼻痂稍为松脱后再用干净的棉签卷出来。如果鼻痂不容易松脱,可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开水,润湿后的鼻痂比较容易松脱。
妈妈在日常照看宝宝时应该注意什么?
①鼻子呼吸不畅,如果不影响吸吮的话,您可以试着垫高枕头,观察一下行不行。②当宝宝鼻塞严重时试着转变宝宝睡眠的体位,症状会减轻一些。③当宝宝吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下,或者边吃奶边哭,很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了,要注意清理。
区别鼻塞的异常情况
①如果鼻涕很多、颜色澄清,或干结后鼻屎堵住鼻孔,宝宝只能不停地用嘴呼吸,这时需要考虑可能是伤风感冒了,应该及时去就诊。②如果流出的鼻涕有臭味、带血丝,鼻子肿胀,有可能是鼻子内有异物。③新生儿鼻塞时间长,用过一些办法无效,这时要排外新生儿腺样体肥大。可以请耳鼻喉科医师会诊。
05
新生儿打嗝是极为常见的现象,不是病!
小儿神经系统发育不完善,导致膈肌痉挛
新生儿打嗝新生儿打嗝是极为常见的现象,不是病
新生儿为什么容易打嗝的原因还不是很清楚,目前认为是由于小儿神经系统发育不完善,导致膈肌痉挛,所以打嗝的次数会比成年人多。打嗝会造成家长的不安,但对新生儿不会有不良影响,不少地方介绍各种处理方法,家长可以作尝试,但从医学角度看,新生儿打嗝是一种无须任何处理的生理现象。
引起新生儿打嗝的原因?
①宝宝喝了冷风,受了风寒而诱发打嗝②有时后吃了生冷的奶水或者食物消化不好,容易诱发打嗝③宝宝在惊哭之后进食一时哽噎也可诱发打嗝
如何缓减宝宝打嗝?
①家中的宝宝持续地打嗝一段时间,可以喂宝宝喝一些温开水,以止住打嗝②天冷的时候可以在衣服外边放一个暖水袋,消除体内的冷气③用少量的桔子皮泡开水,有疏畅气机,化胃浊,理脾气的作用。
妈妈在日常生活照看中要注意什么?
①在宝宝哭的时候不要进食,这样很容易打嗝。②吃奶时要讲究正确的姿势,要注意头比身子高。③母乳喂养时注意避免乳汁流得过快,人工喂奶也要避免太急,奶瓶倾斜45度角,可以让气泡跑到奶瓶底端,不会让宝宝吃进气泡而打嗝④每次吃完奶,竖着抱起来轻轻地拍着后背,直到打出嗝以后再放下,宝宝的肠胃会比较舒服。
06
新生儿睡眠问题
一般新生儿一昼夜的睡眠时间为18~20个小时。
新生儿浅睡眠时间较长
新生宝宝的睡眠特征新生儿多数时间处于睡眠状态。
一般新生儿一昼夜的睡眠时间为18~20个小时。但由于新生儿浅睡眠时间较长,浅睡时可出现面部表情如微笑、皱眉、噘嘴或做怪相,有时四肢伸展一下,发出哼哼声、呼吸快慢不均等,这些都是新生儿正常的生理特点。
新妈妈注意:
不要打扰宝宝的睡眠三个月内的宝宝存在生理性惊跳现象,这是由大脑发育未成熟所致的正常现象,不需处理。夜间宝宝睡眠时,不要因为有一点动静,就怕宝宝饿了、口渴或尿湿了,给宝宝过多的护理或关照,这样反而会打扰宝宝的正常睡眠,不利于大脑发育。
爱心贴士:
新生宝宝每天睡眠18~20小时,2~3个月为16~18小时,5~9个月为15~16小时,到1岁时接近成人的生活规律。
07
新生儿红臀
新生儿常见的一种皮肤病——红臀。
保持皮肤干爽清洁是预防和治疗红臀的关键。
什么是新生儿红臀?
“你的宝贝有红屁股吗”?别发呆,这说的就是新生儿常见的一种皮肤病——红臀。顾名思义,就是臀部皮肤发红,症状轻的仅表现为表皮微红、表面干燥;严重的会有明显的皮肤糜烂,有渗出液,还可能伴有红色丘疹、水疱。除臀部外,兜尿布的其他部位,像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。
为什么会发生红臀现象?
长时间接触浸湿的尿布是红臀的根本原因,所以红臀也被称为尿布疹。另外,不同个体的易感性不同,红臀的发生也存在一定的个体差异。部分宝宝可能合并局部真菌感染,可加重红臀症状。
如何预防红臀?
保持皮肤干爽清洁是预防和治疗红臀的关键。具体措施包括:1)要选用清洁细软、吸水性强的尿布,可为纯棉布,或一次性尿片。2)尽可能在尿湿后立刻更换尿布;每次大小便后,应用温水洗净屁股,擦干后可涂上5%鞣酸软膏,可以起预防红臀作用。3)注意尿布的清洁卫生,必须使用符合卫生要求的合格一次性尿片。若重复使用布尿片,应及时将尿布用肥皂清洗并用开水烫洗,冲洗净肥皂后,在太阳下晒干后再用;在阴雨天,可用熨斗烫干,这样可避免病菌感染。
得了红臀怎么办?
已发生红臀的新生儿,千万不要用肥皂水洗屁股。如果皮肤局部已经有渗出时可以湿敷,干后涂上含有0.5%新霉素的炉甘石搽剂或0.5%新霉素氧化锌糊剂。比较下来,虽然十大问题都很令新生父母头疼,但经过专家讲解,各种问题并不都像我们想象得那么恐怖。只要我们弄清楚了各种问题的处理技巧,宝宝会在我们的温柔敏感的关爱下健康成长。
08
腹胀
腹胀通常有主观上的不适感觉。
为什么会发生腹胀情况?
什么是腹胀:
腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生儿无法表达主观感受,同时在正常新生儿本身可存在生理性腹部膨隆,因此,判断和处理宝宝腹胀的关键,不是单纯看宝宝是否有腹部膨隆,而是看是否合并其他异常现象。
为什么会发生腹胀情况?
正如前述,正常新生儿存在生理性腹胀,尤其在不成熟的早产儿,在喂奶后可见轻度到中度的腹部膨隆。这种现象与新生儿以腹式呼吸为主,消化道产气较多有关。如果宝宝哭吵过度、喂奶方法不当而摄入过多空气或喂养过度,或者严重便秘而没有及时帮助排便等,腹胀症状可能会加剧。
如何处理新生儿腹胀?
年轻家长们通常不容易判断宝宝是不是腹胀,因为宝宝腹部本身比较膨隆。只要宝宝无不适表现,吃奶好,无明显呕吐,大小便正常,尤其是精神状况及生长发育正常,那就没必要作任何处理。如果腹胀同时存在其他不适症状或体征,如吃奶差、明显呕吐、大便异常、异常哭吵、体温异常等等,医院检查。
教妈咪一招:
巧治宝宝腹胀将双手对掌用力搓,等掌心发热有烧灼感时,将右手或者左右掌心按于宝宝腹部,以肚脐眼为中心顺时针按摩,按摩至宝宝要大便或排气为止。注意,手法一定要轻柔。
09
眼屎
新生儿眼睛具有特殊的解剖和生理特点,容易导致眼结膜炎症。
最常见的原因是先天性鼻泪管阻塞,属于正常现象。
新生儿为什么会有那么多的眼屎?
新生儿的眼屎较多最常见的原因是先天性鼻泪管阻塞,属于正常现象。宝宝哭过的泪水会形成白色物体粘在眼睛上,也会促使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大多是正常的,多半会自己痊愈,因此妈妈们不必过于担心。
新生儿眼屎过多会有哪些危害?
眼屎过多也可能是由一些疾病引起,如果发现宝宝不哭而眼泪很多,而且还喜欢用手揉眼睛的话,医院检查一下。3、处理新生儿眼屎问题的一些小建议?①不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼睛。②给宝宝滴眼药水时,背着光线水平地将宝宝抱起来,轻轻地上下摇动他的上身和头部,他会自动睁开双眼,这时就可将眼药水或眼膏滴进去。
大庆市百家百惠家政服务有限公司(简称百家百惠)是在大庆市委市政府响应健康中国、推动大庆经济转型的背景下于年成立的。公司成立伊始立足长远、品牌发展,强化自身的技术、人才、管理和品牌等优势,全力打造集育婴师、养老护理、乳房护理、小儿推拿、产后康复等健康照护服务及相应技能培训、就业为一体的综合性健康服务机构,通过近三年发展,“百家百惠”已经成为大庆家庭服务行业中一个值得信赖的品牌。
培训报名和陪护服务
服务百家与人百惠------李伟
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