今年7岁的小女孩雯雯,身高1.2米,体重却有60多公斤,而且这月居然来了月经。妈妈觉得很不对劲。近日,带医院儿童保健科检查。
接诊医生发现雯雯乳房发育明显,雯雯妈妈说,其实雯雯6岁时胸部就有些发育,现在要戴一个B罩杯的文胸。
进一步询问情况时,医生了解到,雯雯平时喜欢吃各种零食,尤其爱吃油炸食品,十分宠爱她的爷爷奶奶都尽量满足。5岁时,雯雯就很胖了,但家人觉得长得敦实可爱,没有太在意。
经过检查,医生的诊断结果犹如晴天霹雳:营养过剩、肥胖导致性早熟,预测终身身高不到1米5。?
不少家庭认为,孩子长得白白胖胖就是养得好,就是健康的标志,只要孩子吃得多,营养就跟得上。于是,总是想尽办法把孩子培养成吃货。然而,家长可能不知道,自己的喂养方式可能给孩子埋下了祸根。
啥是
医院大儿科副教授王运初介绍说,性早熟简而言之三个字:性、早、熟。
性,指第二性征的发育;早,指的是女孩在8岁、男孩在9岁以前,出现第二性征;熟,是指发育过头了,影响孩子的身高。
性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期特征提前出现,随着一些数据统计的发现,儿童性早熟发病有逐渐提前的趋势,医院接诊的性早熟患儿共2例,年3例,年10例,近年的发病率有所升高,也是儿童内分泌疾病最常见的一种类型。通常来说,女孩的发病率更高一些。
儿童性早熟
根据卫生部年印发的《性早熟诊疗指南(试行)》,性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。
1、女孩在8岁前出现乳房发育、并且伴随小阴唇变大着色、阴毛出现,10岁以前月经初潮等。
2、男孩在9岁前出现睾丸增大、逐渐出现阴茎增大、阴毛出现,声音变粗,并出现喉结胡须等。
3、男女孩均有生长加速,骨成熟加速,生长提前停止等。
王运初表示,很多家长是在女孩出现了月经来潮和男孩变声以后,才到门诊看,这个时候已经为时晚矣。
从统计数据看,女孩初潮后平均还可以长高5-7.5厘米(1-11厘米不等)。那么来了以后,孩子还能不能长,这时已经到了生长末期,进入了青春期的最终阶段,生长的速度会慢慢减缓。
男孩也是同样的道理。在性早熟的诊断中,早期识别是最重要的,每年定期带孩子到儿童保健专家门诊做相应的体格检查,就可以及早科学地发现孩子存在的问题。
儿童性早熟的
1.影响身高
出现性早熟特征,到底会不会影响孩子成年后的身高?会有多大程度的影响?这恐怕是家长们最为关心的问题。
谈到身高,人们通常会有很多误区。有的家长说,我长得晚,孩子肯定也长得晚。还有的家长说,老话说得好:“人到二十三,还能蹿一蹿”。那你怎么判断我的孩子到底长不长得高呢?
有一个非常科学的方法,通过骨龄来进行判断。骨龄指的是骨头的年龄,医学上判断骨头的年龄,就像老百姓判断一匹马好不好,需要看它的牙齿。那我们看一个人是否可以长高,最科学的方法就是拍他(她)的骨龄片。
骨龄片一般都是拍左手,根据骨头里面大小形状的多少,来判断骨头的年龄。如果患者因性激素过早暴露,尤其是雌激素,导致骨龄超越实际年龄1—2岁,就可能影响到成年的最终身高,需要给予积极的干预。
性早熟的孩子往往伴随身高生长加速,看起来比同龄儿童长得高,但是由于性激素的提前释放,骨骺闭合提前,生长期较正常儿童短,从而造成孩子成年后身材较矮。
2.影响心理健康
性早熟儿童虽然身体发育提前,但心智仍处于实际年龄水平。第二性征的过早出现会让孩子感到害羞和紧张,尤其是女孩,没有能力应对月经给生活带来的影响,会加重心理负担。
当孩子发现自身与周围人不同,容易产生自卑或恐慌心理。一些不了解的人可能会错误地以为性早熟是不良嗜好或者思想不健康造成的,因此用异样的眼光看待过早发育的孩子。这种异样目光对孩子带来的伤害,可能比疾病本身更加严重。
性早熟的真凶是这些
1.肥胖
根据大量的流行病学研究,营养过剩导致的肥胖是儿童性早熟的一个主要原因。
油煎油炸食品,虽不会直接造成性早熟,但是长期食用会导致肥胖,肥胖继而可能导致性早熟。
2.含激素的药物
误食有性激素的药品(如避孕药)、接触了带有会引起性早熟激素的化妆、护肤品,也可能会导致孩子性早熟。
3.环境污染
有研究表明环境污染物中的一些内分泌干扰物质也可能引起宝宝性早熟,比如双酚A(BPA)、邻苯二甲酸酯(塑化剂)、PCBs(多氯联苯)、POPs(持久性有机污染物)等。
4.其他疾病
部分外周性性早熟是由其他疾病导致的,如颅内肿瘤、性腺肿瘤、黄体瘤、肾上腺疾病肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等等。
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